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甲状腺肿物要密切观察
http://www.100md.com 2008年7月3日 《家庭保健报》 2008.07.03
     7种情况下可能会癌变

    北京肿瘤医院头颈外科主任 张乃嵩

    近年来,甲状腺肿物在门诊中发现得越来越多,特别是中年人,体检时突然查出脖子上有异常,一时难以接受和理解。查出甲状腺肿物的患者最担心的,就是这种不明肿物已经或者将要发展成为甲状腺癌。

    甲状腺癌是头颈部肿瘤中较常见的一种恶性肿瘤,约占人体全部恶性肿瘤的1%~2%,女性明显多于男性,发病年龄一般为21~40岁,所以中青年人是发病率较高的人群。其实,在体检中发现甲状腺肿物的人不必过于紧张,因为人的甲状腺可以发生很多种疾病,多数是良性疾病,患癌的比例较低,所谓甲状腺肿物就是甲状腺中出现了包块,而只有出现下列情况时,才有发展成为甲状腺癌的可能:

    1.儿童与少年出现甲状腺单发结节的,约50%为癌。

    2.甲状腺肿物短期内突然增大。

    3.出现气短、声音嘶哑、吞咽困难等。

    4.肿物硬实,表面不平。

    5.肿物活动性不好或位置固定。

    6.颈部有肿大的淋巴结。

    7.B超提示肿物边界不清、包膜不完整、肿物内部不均质、有丰富血流、有乳头结构等。

    有以上情况的人群,应引起重视,最好定期到专科医院检查,早期发现恶变倾向,及早治疗效果是很好的。如在体检中发现甲状腺肿物,应找专科医生检查,排除甲状腺癌。

    需要特别强调的是,目前,一些医生肿瘤意识不强,在甲状腺癌的治疗过程中,未按肿瘤外科的原则治疗,导致很多患者接受了不规范的手术或手术后才发现是甲状腺癌,使肿瘤残留或切除范围不够,致使患者第二次手术。所以,患甲状腺瘤的患者一定要到专科医院就诊。, 百拇医药