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西医学子中医情 ——记襄樊市中医医院院长段华汛
http://www.100md.com 2008年7月4日 《中国中医药报》 第2954期
     段华汛是1977年国家恢复高考后的第一批大学生。1982年医科大学毕业后,被分配到襄樊市第一人民医院,从事神经外科临床工作近20年。先后在国内专业杂志发表专业论文数十篇,由他主持的三项临床科研成果分别获得市级科技进步二、三等奖。1996年,他自行设计成功研制的“颅骨凹陷骨折复位器”。达国内领先水平,并获得国家专利。被市委市政府授予青年技术拔尖人才。由于业务功底扎实,办事认真、严谨、讲原则,1999年,他走向了管理岗位,2001年元月,市委组织部将他由市卫生局副局长调任为襄樊市中医医院院长,在这个位置上一干就是八个年头。他领导的襄樊市中医医院取得了骄人的成绩:医院病床数由2000年的450张增加到800张,病区由14个增加到22个,业务收入每年都以20%的速度持续增长,2007年业务收入比2000年翻了几番,职工的福利待遇明显改善。究竟是什么力量让一位学西医的学子对中医药事业如此执着、痴迷并且做出了斐然的业绩?这,要从他上任襄樊市中医医院院长以后说起——

    锐意改革 推动中医院大发展
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    段华汛不仅是一位出色的医学专家,更是一个具有超前意识、敢于创新改革的优秀医院管理者。他坚持认为:在当今社会,只有不断改革创新,才能促进医院生存发展,他任襄樊市中医医院院长以来,大刀阔斧地实行了五项改革。

    首先,实行分配制度改革。从2002年以来,段华汛带领襄樊中医医院干部职工率先在襄樊地区实行绩效工资分配制,把档案工资中活动工资部分(占工资总额30%)拿出来,与临床工作量挂钩,按业绩考核后重新分配。2007年6月,又推行新的绩效管理办法,继续坚持效率优先、兼顾公平的原则,拉大分配档次,对临床一线的医务人员和技术含量较高的新技术、新项目,实行政策倾斜。这项改革实施以后,广大干部职工的工作积极性和工作效率明显提高,医院的社会效益和经济效益也大幅上升。

    其次,是实行人事制度改革。没有竞争,能者无动力;效率低下,庸者无压力。因此,段华汛从实际工作需要出发,一是对干部岗位进行重新核定,实行了中层干部两年竞争上岗制;二是机关后勤科室实行职工“双向选择”定岗制,建立和完善岗位目标责任制,通过转岗、退养等途径减员增效,对不称职的干部实行淘汰制,营造了一个有利于人才施展才华的环境,改进了干部工作作风,提高了工作质量和效率;三是实行全员聘用制。制定了《襄樊市中医院全员聘用合同制实施方案》,在提高认识、做好思想工作的基础上,仅用了40天时间平稳地对全院900多名在岗职工办理了聘用合同手续,初步实现了由单位人向社会人转变、由身份管理向岗位管理转变的人事制度改革。
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    第三,实行后勤服务社会化的改革。按照推进、稳步实施的原则,医院要把主要精力放在医疗业务发展上,尽量减少非医疗工作的经济耗费。经过几年的努力,使后勤管理逐步实施了社会化和企业化管理。目前,食堂、停车场、电梯操作、院内保洁、被服洗涤、保安均从医院剥离,交社会物业公司托管;后勤维修实行有偿服务,大大减少了医院支出,获得了良好的效果。

    第四,实行人才培养制度改革。为了提高医院整体医疗质量,加快医院人才培养,段华汛通过近二十年的临床经历,总结出一种新的医师培养制度——青年(住院)医师导师制,由高年资医师作为导师,临床带教培养年轻医师,目的是通过导师指导和传授医疗经验,使青年医师迅速掌握诊治疾病的基本技能,提高青年医师的临床工作能力,培养中医院的后继人才。经过两年多的运行,已显示出该管理模式的好处,师徒的责任心普遍增强,医疗安全隐患及纠纷明显减少。

    第五,充分利用病房资源。为了避免有的病区超员加床、有的病区不饱和空床的现象,对住院病人统一调度,让医生跟着病人走,在湖北省内医疗卫生系统率先实行了跨病区收治病人,不仅保证了病人享受到优良的住院环境,也保证了有专科医生治疗,更保证了医疗质量,满足病人住院需求。同时,在病区实行了医护分开核算,平衡病区护士劳动强度,此举也得到了省卫生厅领导的充分肯定。
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    通过一系列改革措施,使医院干部职工呈现出了新的精神面貌,形成了自觉以院为家、爱岗敬业、争先创优、乐于奉献的良好风尚,工作热情空前高涨,就医环境不断改善,使医院焕发出了勃勃生机。门诊人次和出院病人量逐年上升,2007年的门诊量39万人次,出院近16000人次,襄樊市中医医院连年实现了跨越式的发展。

    中医立院 促进中医院大跨越

    段华汛担任襄樊市中医医院院长之初,虽说对中医业务方面没有什么经验,但他发现中医医生给病人看病很少用中草药,却用大量西药。他暗自思考:群众之所以选择中医院,就是因为希望得到祖国传统医学的治疗。中医院的存在就是要给群众多一个选择治疗方法的机会。如果中医院的治疗方法和西医院一样,不仅失去了这个意义,也使我们在许多方面有优势的优秀传统医学失去了用武之地。于是,他立下决心,要把医院职工的整体观念转变过来,首先对中医院进行准确定位:坚持以中医为主的办院方针,实施与综合医院“差异性的发展”策略。把“创名院、建名科、树名医、立名药”作为医院的发展目标,突出中医药特色和优势,并出台各项管理办法,在进人、晋升、进修上严格把关,促使中医医生往中医方向发展,鼓励在职医务人员“西学中”,从全院100多名副高以上职称的中医医师中评选出院内10大名中医,制定《提高中医药使用率的暂行管理办法》,加大中药使用的奖惩力度,确保中医药使用率不断提高。他经常在会上强调:中医院必须办成有特色的医院,才能生存发展;只有突出中医特色和优势,形成品牌,才能赢得病人的信赖,他注重发展中医药在治疗、保健、康复方面的特色和优势,经常组织临床科室主任、护士长到省内外先进的中医院学习,取长补短,真正办成“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”中医特色医院。通过多年的努力已见成效,骨伤科、脑病科、儿科、肛肠科、针灸科、皮肤科、心病科、肺病科、糖尿病科、推拿按摩科等在襄樊市颇有名气,中医使用率也明显提高,中药及自制药品参与治疗率达到90%以上,中药饮片、中药制剂和中成药销量占药品收入比例的50%以上。
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    中医特色专科是医院发展的生命力,同时也是人民群众选择中医的重要因素。因此,段华汛院长着重发展中医院的优势专科,加强重点专科建设,力求提供给群众更好更强的医疗服务。经过有计划、有目标的建设发展,已建成了一个国家级重点中医专科(骨伤系列四个专科)、两个省级中医重点专科(脑病科、儿科),其中,脑病专科已入围国家“十一五”国家重点专科建设单位,还有六个市级重点专科(心肺科、糖尿病科、肛肠科、按摩科、针灸科、皮肤科)正在建设之中,严格按照标准进行管理。

    以人为本 中医院形象大提升

    段华汛坚持一条理论:病人可以没有市中医院,但市中医院不能没有病人。医院只有不断提高医疗质量和服务水平,真正为老百姓解决了病痛,赢得社会了的认可和民众的信赖,医院才能生存和发展。他认为:旧的观念是阻碍医院发展最大的羁绊,医院的生命力就蕴藏在职工的身上,医院要发展,除改革外,还要转变观念,从强化医院管理入手,逐步建立先进的管理机制。强化服务意识,提高服务质量。培养医务人员牢固树立以病人为中心“一切方便病人”、“病人是亲人”、“不与病人论对错”的三个理念。为此,他大刀阔斧地推行了一系列以“人”为本的管理新举措:
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    一是采取多种措施方便病人就医。在当地率先实行划价、收费“一站式服务”;成立了绿色服务队,24小时免费为老人、重病、无家属陪伴、行动不便的患者提供方便、快捷、安全的服务,使患者能在最短的时间内得到治疗和护理;设立院长接待日和医德医风监督岗,虚心听取患者的建议意见,全面了解和掌握患者的需要,现场解决病人就诊过程中遇到的问题和投诉。设立了为病人服务办公室,每天慰问新入院病人,建立了医疗后服务管理体制,定时进行随访、跟踪服务,真正做到从门诊到病房、从住院到出院、全方位服务于患者。

    二是率先在鄂西北地区推行 “无假日医院”工作制。段华汛经过调查,了解到群众假日看病难的状况,马上推出对策,于2004年初实施了“无假日医院”工作制和延时服务,解决了上班族、打工族、老师和学生们、边远地区的群众以及平时儿女上班不能陪同到医院看病的老人们节假日看病难的问题,三年多来“无假日医院,天天都方便”的口号已深入人心,现在所有的节假日及周末的门诊量与平时没有区别,大大方便病人就医。

, 百拇医药     三是实行门诊大处方严格管理,解决看病贵的问题。为维护群众的利益,出台了《关于门诊大处方的管理规定》,对开具大处方的医生严格进行查罚,并进行公示,此举得到患者和社会的认同。同时,为了降低药价,实行药品集中招标、住院费用一日清等举措,通过门诊电脑触摸屏和电子显示屏,公示药品及各种检查的收费标准;严厉打击药品回扣,限制有回扣嫌疑的药品进院,增强了医院工作透明度,加大对医疗业务和行风建设的督管力度,尊重患者知情权,让患者放心满意,医院的知名度和社会的信任度都逐年上升,病人的满意率年年保持在97%以上。

    呕心沥血 铸起中医院发展丰碑

    段院长接手医院时,医院基础条件差,没有住院大楼,业务用房十分简陋,450张病床全部挤在门诊大楼内,就医环境十分不好。他明白,没有住院楼是医院发展的瓶颈,亟须解决病人住院难的问题也就成了他上任后的头等大事。

    2003年,他在班子会上提出了盖病房楼的设想,得到了班子成员的一致赞同,但资金不足是最大的困难。为了使病房大楼建设早日开工,从申请办理土地审批手续开始,他不辞辛劳四处奔走,要政策,跑贷款,多渠道融资筹款,无数次到国家、省、市主管部门汇报,费尽了心血,因此累垮了身体,多次住院治疗。大楼建设历时4年,他每天都到工地进行巡查,对工程质量进行严格把关,说他呕心沥血一点不过。
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    2007年底,一座总投资1.2亿元、建筑面积3.2万平方米、医疗设备一流的新病房大楼,在襄樊市中医院拔地而起,昂然挺立。彻底改善了病人的住院环境,病床使用率一直保持95%以上,业务收入由2001年3000多万元攀升到2007年1.1亿元。目前的襄樊市中医医院在湖北省地市级中医院行列中综合指数排名第一。这23层、90米高的住院大楼,既记录了襄樊市中医医院艰难而又辉煌的发展历程,也记录了段华汛院长带领全院职工奋力拼搏的丰功伟绩。

    率先垂范 彰显他的人格魅力

    身为襄樊市劳动模范的段华汛,始终以一颗最执着滚烫的心,全心扑在了中医院的事业发展上,他常说:“组织和群众的信任把自己推到院长这个位置,自己就要尽职尽责去回报组织和群众的信任”。为了医院的发展,不辜负职工信任和期望,七年来,他执著坚守着一句话:“正直做人,勤奋做事”,“其身正,不令则行;身不正,虽令不行”。段院长受人敬重,不仅是因为他有出色的管理才能和求真务实、无私奉献的工作作风,更是因为他的人格魅力。为了尽量不占工作时间,他安排最多的出差日程就是周末,办完事就返程,跑北京、上海“今去明回”也都不是稀罕事。因为连续利用周末休息日出差,经常几个星期都不能回去看望重病在床的父亲,只能打电话慰问一下。记者采访时他说:“现在要说有遗憾就是愧对家人,没有履行我在家庭中每个角色的责任”。

    段华汛始终把手中的权力看成是为职工服务的责任,多鼓励少批评,力争用自己的行动感召人,用自己的行为影响人,用自己的诚意打动人,做到大事讲原则,小事说风格,维护班子团结。他还说,“要给别人一碗水,自己先要有一桶水”。他不仅坚持学习,还不分昼夜地深入临床一线,巡视病房,要求所有医生“自己管的病人自己得用心负责”,发现问题及时解决问题。

    为了对全院职工负责,他严格执行财经管理制度,为他们管好钱、用好钱,他没有辜负各级领导和全院干部职工对他的信任与期望,称他是个廉洁自律的好当家。历史会记住他,每一位中医院人都会记住他,是他的付出和努力让襄樊市中医医院跨入了大型医院的行列,是他为襄樊的中医药事业发展标注了新的高度。, 百拇医药(文/姬美玲 通讯员/李宏印)