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关于断奶的思考
http://www.100md.com 2008年7月5日 新语丝
     作者:星期三

    近日来持续关注新语丝上关于母婴话题的讨论。前两天方先生发了我写的《在上海坐月子》,让我很受鼓励,今天忍不住就断奶也说两句。

    由于较少写文章,所以谋篇布局,起承转合的能力比较欠缺,我就东施效颦一下,象寻正那样用问答的形式来表达我的观点吧。这样可能比较不容易写乱。(当然,同样是采纳此形式,寻正文章还是高出我几个数量级的,我真的这么认为。)

    1,什么是断奶?

    我的认识是:以完全不吃母乳为目的的一系列措施及过程。之所以先在这里界定一下,主要是为了和“开始吃辅食,但目的是为了补充母乳中不足的营养,同时也吃母乳”加以区别。以我自己举例,我的孩子纯母乳喂养到6个月,之后开始加辅食和奶粉,我认为这个时候的加辅食不是我要讨论的断奶;到1岁半才开始真正有目的地实施断奶,并在几个星期后完全不吃母乳,这是我要讨论的“断奶”。
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    2,为什么要断奶?

    这个问题我曾思索过很长一段时间,我见过的一个最常见的回答是“母乳x个月后就没有营养了”,但是我没有在任何权威一点的书里看到过这种说法。另外一个常见说法是“不断奶,孩子就会不好好吃饭”,如果这种说法的潜台词是“不好好吃饭,就会缺营养”,那么这种说法在逻辑上是不通的。即:孩子即使不好好吃饭,但好好吃奶,那营养同样是跟得上的。如果这种说法的意思是孩子终归要象大人那样“好好吃饭”的,那只能说这个说法说得不透。我查阅了我最常参考的两本育儿书籍:《育儿百科》(作者:松田道雄),以及《美国儿科学会育儿百科》(主编者:斯蒂文- 谢尔夫),想找到一些答案。我所查到的信息是这样的。

    《育儿百科》在7~8个月的章节里开始提到断奶,不过他直接建议了断奶的方法,而没有讨论为何要断奶。在8~9和9~10个月的章节里,他的观点主要体现为两点:1,对只想吃母乳,排斥代乳食品的婴儿,必须要想办法断母乳;2,如果代乳食品吃得好,只是在一些时候(比如睡觉前后)想吃一点,和妈妈亲热一下,则应让婴儿享受到这点母爱。我的感觉是,松田先生在这本经典的育儿书籍中并没有很清楚地说明,为什么需要断奶。
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    《美国儿科学会育儿百科》是从4~7个月的章节中开始提到断奶的。这本书则在这个小节开始就明确地举出了一种场景:许多女性在孩子这么大的时候需要重返工作岗位,不得不给孩子断奶。不过作者同时强调:如果有可能,在孩子1岁之前,尽可能进行母乳喂养或者配方乳喂养,此后可以进行全牛奶喂养。……在孩子1岁后母乳喂养也可以作为常规喂养的一部分。另外,这本书里也提醒家长注意一些孩子自身的断奶信号,比如开始对其它食物的兴趣超过母乳。

    我的思考结论是:之所以要在不影响孩子营养发育的情况下断奶,有两个主要原因。其一,母亲可以从哺乳这件繁重的工作中解脱出来。举例说明如何繁重:母亲不能离开孩子太长时间,否则孩子要吃奶找不到妈妈会大哭,自己也会奶涨,这点大大制约了母亲的活动范围;有时夜里孩子要吃奶,母亲就要中断睡眠来喂;如果在工作期间,可能还要采用吸奶的方式来留存母乳,要冷藏,加热,清洗消毒很多工具……第二个原因,孩子终归要成长到与成人一样的进食方式(总不成一直吃下去吧),到了孩子能够从其它食物中获得全部营养,并且母子都在情感上接受断奶了时,适当的断奶措施有助于孩子完成这个成长进程(适当的措施举例:让孩子在其它食物上吃饱,并在孩子可吃可不吃母乳时分散其注意力让其不吃)。
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    3,如何断奶?

    本来还想再仔细谈谈如何断奶,但发现这篇文章已经很长了,且时间也很晚了,也罢,简要地带一句吧。事实上,回答了为什么要断奶,也就抓住了一些如何断奶的思路,至少可以知道断奶的时机,要在孩子对别的食物感兴趣,且已经能够吃这些食物,并且对母乳不那么依恋(即:从情感上接受了断奶)时。

    最后顺便推荐一下,我上面提到的两本育儿百科,我觉得都很不错,推荐爸爸妈妈们看看。另外,那本美国儿科学会的书,也有“Birth to Age 5”的标题,会不会是前两天有人提到的那本想翻译的书,如果是的话,已经有中文版了。

    2008/07/05 参考文献:《育儿百科》 作者:松田道雄《美国儿科学会育儿百科》(Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5) 主编:Steven P. Shelov《让孩子做主》 作者:小巫, http://www.100md.com