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如何区别胃炎与胃溃疡?
http://www.100md.com 2008年7月6日
     如何区别胃炎与胃溃疡

    胃炎,指各种病因所致的胃黏膜炎性变化。其主要表现为黏膜充血,水肿,可伴有渗出物,出血或糜烂,也可伴有黏膜皱襞平垣或消失。胃溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该病的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有着密切的关系,故称消化性溃疡。

    溃疡常呈圆形或椭圆形,直径一般小于z.5cm,深达黏膜肌层,边缘整齐。溃疡进一步发展时,可累及肌层或浆膜,甚至引起穿孔。当穿破血管时,可导致大量出血。

    慢性胃炎是胃溃疡的发病因素之一。胃溃疡的发生与慢性胃炎对胃黏膜屏障破坏有关,黏膜屏障破坏后可导致胃腔内氢离子向胃黏膜内反弥散,而使胃黏膜细胞损害,从而使溃疡形成。

    慢性胃炎和消化性溃疡的临床表现有时缺乏特异性。比如都存在的消化道症状有腹痛、嗳气、腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐,甚至呕血和黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别最好要借助胃肠道的x线检查或胃镜检查。

    消化性溃疡的预后较好,但如果产生并发症,则有可能带来严重的后果,常见的并发症有:溃疡大出血、穿孔、顽固性难治、幽门梗阻、癌变倾向。如果及时早治疗,严格遵医嘱服药,能持续地使自己饮食适度,不再吸烟,那么,不用动手术将溃疡治愈的希望就可大为增高。在大多数情况下,以外科手术治疗胃溃疡,其痊愈效果是彻底的,并且是持久的。患者年龄越大消化性溃疡的危险性越高。如果患消化性溃疡而不加治疗,患者的体重会严重减少。由于疼痛而减少饮食所造成的营养不良、食欲缺乏,或者是以上两种症状都会使患者容易遭受感染。反复发作胃溃疡也有可能会造成幽门狭窄,或者是会发生恶性转变,变成了胃癌。, http://www.100md.com