恶性骨肿瘤的保肢治疗
近20年来，恶性骨肿瘤由单一的手术切除(截肢)转变为以手术重建为主的综合治疗，大大降低了死亡率，相当一部分患者获得了很好的功能。以目前的治疗模式，截肢和保肢的5年生存率已无明显差异，生存率可达80%以上，90%的患者能够保肢。但要保住肢体必须要采用规范化的治疗，缺一个步骤都不行。
明确诊断是保肢治疗的基础。常用手段包括切开活检和穿刺活检。
术前化疗是恶性骨肿瘤保肢治疗的前提。恶性骨肿瘤并不是局部而是全身性的疾病，即使在早期获得诊断，80%的患者已有全身性的转移。术前化疗可以消灭全身的亚临床病灶，减少肿瘤的血供，有利于手术。
不同部位，所用的保肢方法也不一样。四肢是恶性骨肿瘤的最常见部位，以往截肢是治疗的唯一手段，其5年生存率最高只有20%；经过目前规范化和系统化的治疗后，其生存率可达60-80%。
术后治疗包括术后化疗、术后康复训练和全身的支持治疗等。化疗在术后的2周左右开始，通常进行4-6个疗程。因保肢手术常涉及骨骼的重建和肌肉软组织的重建，术后肢体的康复训练对恢复关节的功能尤为重要。术后连续大剂量的化疗，还需结合全身支持治疗、特异性和非特异性的免疫治疗缓解化疗的毒副作用。
专家简介
施鑫 副主任医师，副教授，硕士生导师，南京大学，南方医科大学研究生导师，中华医学会江苏分会手外科专业组委员。长期从事恶性骨肿瘤保肢治疗研究并积累了丰富临床经验。
专家门诊时间：每周三全天；
咨询电话：025-80860951, 百拇医药(南京军区南京总医院骨科副主任医师 施鑫)
明确诊断是保肢治疗的基础。常用手段包括切开活检和穿刺活检。
术前化疗是恶性骨肿瘤保肢治疗的前提。恶性骨肿瘤并不是局部而是全身性的疾病，即使在早期获得诊断，80%的患者已有全身性的转移。术前化疗可以消灭全身的亚临床病灶，减少肿瘤的血供，有利于手术。
不同部位，所用的保肢方法也不一样。四肢是恶性骨肿瘤的最常见部位，以往截肢是治疗的唯一手段，其5年生存率最高只有20%；经过目前规范化和系统化的治疗后，其生存率可达60-80%。
术后治疗包括术后化疗、术后康复训练和全身的支持治疗等。化疗在术后的2周左右开始，通常进行4-6个疗程。因保肢手术常涉及骨骼的重建和肌肉软组织的重建，术后肢体的康复训练对恢复关节的功能尤为重要。术后连续大剂量的化疗，还需结合全身支持治疗、特异性和非特异性的免疫治疗缓解化疗的毒副作用。
专家简介
施鑫 副主任医师，副教授，硕士生导师，南京大学，南方医科大学研究生导师，中华医学会江苏分会手外科专业组委员。长期从事恶性骨肿瘤保肢治疗研究并积累了丰富临床经验。
专家门诊时间：每周三全天；
咨询电话：025-80860951, 百拇医药(南京军区南京总医院骨科副主任医师 施鑫)