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看看中医现代模式的实质
http://www.100md.com 2008年7月9日 新语丝
     作者:熊印钢

    每一种医学模式都有特定的定义。实际上人类医学发展中分为原始医学模式(包括全世界各个民族的土医都是同一个对症经验治疗医学模式)和现代医学模式(医学发展的终端,科学认识疾病和不断创新发展阶段)两个阶段。什么叫原始医学?原始医学是在科学尚未出现,没有完全脱离迷信色彩认识疾病,只能从症状了解疾病,以症状组方治疗疾病的古代民间经验医疗。而现代医学是科学诞生之后,应用科学知识认识人体构造,器官功能,疾病成因,用科学技术诊断疾病,用双盲验证药物疗效的求证医学。而中医是天国文化夜郎自大的产物,本质上还是与世界其他民族性质一样的原始土医。

    由于中医和传统文化紧密结合中国民众有信奉中医的历史习俗,中医在民众中有很广泛的基础,已成为一种传统的精神信仰,因此这种落后的原始医学能够延续至今天。为什么这种古老而荒诞的中医理论能在现代科学社会生存立足,是因为中医和传统文化结合,并在社会中形成庞大的文化、政治、医疗三为一体的利益体系,因此不仅有医生而且也效仿现代医学有专家、教授、科学院院士,还办大学和研究机构,和现代医学并立和享有科学地位。因此在现代科技社会难以在短期内把中医回归民间原位。中医问题也成了中国现代医学发展道路上的一个困扰。因为不把这种荒谬伪科学理论从医学领域清除,现代医学受到社会政治经济干扰,而且与科学社会相悖。因为在一个科学大国的医学中仍然有鬼神,尽管自己振振有词,难以抵御他人耻笑。而要从科学领域清除中医荒谬理论必然中医要退出社会回归民间,又会牵动民族主义的精神信仰和触动庞大的社会既得利益集团,政府将进退两难。虽然压制批判中医的权势随着社会民主推进瓦解,而捍卫中医社会生存的势力依然不减,因此将是一场相当长的持久论战。
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    民众十分信奉传统中医,但对传统中医并不了解,因此一度把传统中医捧得博大精深,博大精深的内容具体是什么,不仅民众不清楚,即或中医自已也说不准确,因为全是虚拟、甚至荒诞的心智领域的内容,而科学是远离心智与精神信仰的客观世界。在这两年的时间里已被新语丝不断批判和揭露,暴露出传统文化掩盖下中医迷信、荒谬、愚昧的神秘内容。传统中医本质是理论一大套诊断治疗不对号,公说公有理,婆说婆独道,且不说根本诊断不出具体疾病,就诊断中医的虚拟病名也是没有客观标准随心所欲各自自圆其说。最典型的例子就是一个腰痛病人,张中医诊断是肾虚,王中医诊断是阴虚,李中医诊断是血淤,赵中医诊断是气滞。因此是典型的有药无医,凭症状按个人对腰痛的经验积累下药物治疗。因此理论与治疗并没有实质联系只是一文化和商业招牌喧染。

    传统中医已经没有退路,因此业内人士说中医也在发展进步,抛出了中医现代模式。传统模式已被社会逐渐了解,而什么是中医现代模式不仅没有明确的定义,民众更是搞不懂。但听了全国著名的中医专家山东中医药大学校长,教授,博士生导师王新陆在中央电视台《百家讲坛》解读中医才有所了解。因为王博导就是典型的中医现代模式顶级人物。他说中医对疾病的诊断能够“见微知著”,西医在这方面“苍白无力”。而且还举出例子,有一个老年患者声音嘶哑去医院检查,未能查出问题,每三个月检查一次,一年半才查出是小胞癌(肺癌)。这个病人如果看中医早就能诊断出来是“瘿瘤”即肺癌,决不会延误诊断一年半才明确。如果说这是胡万林和刘太医在胡吹冒料倒也不奇怪,但这是全国著名的中医博导在中央电视台《百家讲坛》津津乐道的解读中医,因此不得不说几句。
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    早期肺癌一般并不产生症状,所以叫无症状期。期短者数月,发展慢者可达数年。而肺癌的早期症状,易与感冒,支气管炎,肺炎等混淆,既难引起患者重视,也容易被医生忽略进一步检查。因此肺癌误诊在临床中并非少见,随着癌体增大,出现干咳、胸痛、低热、咳血,和转移症状,大多数病人已是已进入晚期。而肺癌只有压迫喉反神经才会出现声音嘶哑,但不是常见症状并不多见,还有一种情况就是肺癌甲状腺转移可以出现声音嘶哑,但有甲状腺肿块和气管压迫症状,症状体征都会很明显。因此对于这个病例医院出现误诊并不奇怪。因为出现声音嘶哑,按一般情况首先想到的不应该是肺癌,而是声带本身的病变和周围组织以及支配声带运动的神经器质性病变,应该常规先作喉部检查。这个病人声音嘶哑不是在喉部,而是在胸腔压迫喉反神经,因此喉部检查就查不出问题,所以延误了很长时间,如果拍胸片和作CT可能会发现肺部肿块而发现肺癌。

    但是就奇怪了,中医理论根本就没有肿瘤的科学概念,更没有良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断。肺癌诊断不能推理,要有证据。必须痰液找到癌细胞或胸部X光片发现肿块,和CT发现肺部肿块。中医从没这些知识技术,在所有中医书中找不到如何诊断肺癌的依据,连肺癌的名词都没有,王博导仅凭病人声音嘶哑,而声音嘶哑又不是肺癌最常见的症状,而号脉是骗人的巫术,根本号不出具体疾病,怎么就敢振振有词的说中医的“见微知著”马上就能诊断肺癌?更奇怪的是王博导说中医的瘿瘤即肺癌。中医并没有系统和完整的疾病理论,都是以症论病的简略描术,而中医说的瘿瘤是指甲状腺区长肿块,在民间俗称“瘿瓜瓜”,而这个区域的肿块有很多类型,如地方性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺功能抗进、慢性甲状腺炎、甲状腺癌等如中医理论要鉴别以上不同的疾病根本搞不清子丑寅卯,而且甲状腺区出现肿块与肺癌没有直接关系,除非肺癌甲状腺转移。
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    人们生活中的“见微知著”比如一叶知秋。因为是有周而复始不变规律,每年到了秋天树叶都要枯黄,只要见到一片枯叶就标致秋天来到。而疾病是个症状复杂,常常不同的疾病存在相同症状,准确诊断疾病不仅要看症状、体征,还要鉴别诊断和作客观检查。所以王新陆博导用“见微知著”仅凭病人声音嘶哑就能准确诊断肺癌是利用传统文化和中医在民众中神秘影响故弄玄虚在忽悠民众。不过也向民众展示了所谓中医现代模式。

    所谓中医现代模式就是在认识和诊断疾病时把荒谬的中医理论装在兜里,应用现代科学知识和技术,当明确了正确诊断之后,再把这套中医理论拿出来从含糊不清的中医病名中找似是而非的病名与现代医学诊断搅合,并说成是中医的诊断。中国民间有一句俗语叫:“吃谁的饭砸谁的锅”。中医理论既没有人体解剖生理知识,又不知疾病原因,只有多种疾病混淆不清的“症名”根本不能准确诊断病名,靠这种理论行医误诊不断。因此中医只有应用现代医学知识技术才能对疾病作出准确诊断,但又把诊断正确归功于中医理论,剽窃现代医学技术又卖乖反而砸现代医学的洋牌。因此是典型的吃谁的饭砸谁的锅。现在一下明白了,原来中医现代模式实际上是把荒谬的中医理论寄生于中药有一定疗效,和现代医学正确认识疾病和准确诊断之上,因此能在现代社会能够继续生存。

    中医理论根本不可能发展,就像人类由猿向人的进化中,应该改变而停滞不变的人类祖先类人猿,尽管把它打拌得头戴礼帽,眼戴墨镜,西装革履非要说它是人而不是猿。由于中医既不想失去既得利益又不甘退出社会舞台,无奈之下只有剽窃现代科学技术继续社会生存。然而只有中西医结合的旗帜下中医才可以合法应用现代医学科学技术,中医旗号下应用就言不正名不顺,就是剽窃。但是如果名正言顺中医独立的旗号就没了,因此就打出中医现代模式的幌子作为社会生存的最后的防线。可以想像如果中医现代模式把现代(现代的科学知识和技术)去掉就会露出中医原始、愚昧、落后的真实面目。, 百拇医药