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发挥中医药特色优势 防治慢性肾脏病 国家中医药管理局“十·五”优秀重点专科广东省中医院肾病科
http://www.100md.com 2008年7月10日 《中国中医药报》 第2957期
     益气活血蠲毒中医综合疗法延缓慢性肾衰竭

    慢性肾衰竭是临床常见病、多发病,是各种肾脏病的最终结局,常进行性加重至尿毒症晚期而需替代治疗或肾移植。肾病重点专科自1995年起即开展延缓慢性肾衰竭的临床系列研究,先后承担广东省重点科技攻关项目资助等各级课题10项。杨霓芝教授带领肾专科有关技术骨干,开展了中药复方“三芪口服液”防治肾小球硬化、中药复方“尿毒康”延缓早中期慢性肾衰进展、中医综合疗法延缓中晚期慢性肾衰竭患者进入终末期尿毒症等一系列临床研究。经过十多年的研究,现已摸索出一套“中医综合疗法”延缓慢性肾衰进展。该疗法由辨证口服中药汤剂、中成药(三芪口服液、尿毒康冲剂、大黄胶囊)及中药辨证灌肠组成。目前,在国家中医药管理局肾病重点病种“慢性肾衰竭诊疗方案”规范化研究的26家肾病协作组中,肾病科是牵头单位。

    益气活血中药复方“三芪口服液”防治慢性肾炎、肾硬化

    针对慢性肾炎多发、难治、迁延不愈、持续发展的临床特点,1995年广东省中医院肾病科学科带头人杨霓芝教授提出“气虚血瘀”的关键病机及“益气活血法”治疗慢性肾小球肾炎的学术理论。围绕这一学术思想,该科开展了采用益气活血中药复方“三芪口服液”防治慢性肾小球肾炎的临床与实验研究,先后承担国家自然科学基金及广东省重点科技攻关项目四项。

    益气活血中药配合治疗 改善透析患者生活质量

    在长期的医疗实践中,我们发现多数病人在接受血液透析、腹膜透析等替代治疗后,水湿、浊毒之邪虽可不断清除,但多数患者仍然表现为体倦乏力、易感冒、易感染、工作生活能力下降,中医辨证仍存在气虚血瘀的病机,故治疗仍应以扶正固本为原则,以“益气活血”为治疗大法。

    益气活血中药(口服、静脉、灌肠等)配合血液透析治疗,可以调节免疫功能,降低透析患者感染并发症,改善微炎症状态,改善血液流变学,达到改善透析患者生活质量的目的。血液透析是将人体血液引出体外,通过透析器借助透析膜与透析液进行反向流动,而达到清除毒素的作用。但在血液透析过程中常有低血压、心律紊乱等各种不良反应,有一定的危险性,长期血液透析又有透析骨病、严重贫血、营养不良的多种慢性并发症。杨霓芝教授带领肾病专科研制的中药益气固肾透析液可以明显改善维持性血液透析患者的临床症状,减少透析不良反应,减少透析并发症,提高透析效果,改善透析患者的生存质量。该项目避免了口服用药对胃肠道的刺激以及静脉用药易造成的容量负荷过重、空气栓塞等问题,给药途径安全、方便、稳定,患者依从性高,2002年获得了广东省重点科技攻关项目资助,已通过省级鉴定,水平达国内领先,并获广州中医药大学科技成果一等奖,获国家发明专利一项。, 百拇医药(图/文 杨霓芝 赵代鑫 张再康)