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中药补肾须对症
http://www.100md.com 2008年7月14日 《家庭医生报》 2008年7月14日(总第1170期)
     近几年来,关于“补肾”的广告比比皆是,各式广告把“补肾”药物描述得有百利而无一害,但因补肾不当而造成健康损害的事件也屡见于报端。那么,如何做到科学补肾呢?中医所说的“肾”不单指解剖学上的肾脏,而是一个生理作用相当广泛,与人体生殖、生长发育、内分泌代谢、消化等都有直接或间接关系的重要脏器。“肾”包括肾阴与肾阳,肾阴对人体各脏腑起着濡润滋养作用,肾阳对人体各脏腑起着温煦生化作用。肾虚可分为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚及肾精虚等。

    肾气虚证以腰膝酸软,神疲乏力,听力减退,小便频数,男子滑精,女子带下清稀,面白少华,舌淡苔白,脉微弱为主症。老年肾气虚证,多兼见气短,动则气喘等。常用药物:黄芪、党参、山药、莲须、胡桃仁、芡实、益智仁等。常用中成药:大补元煎丸、刺五加胶囊。

    肾阳虚证以腰膝酸痛,形寒肢冷,阳痿早泄,精神困倦,舌淡胖有齿痕,脉虚弱为主症。老年肾阳虚证,多兼见夜尿多或尿后余沥等。常用药物:附子、肉桂、仙茅、仙灵脾、锁阳、肉苁蓉、葫芦巴、补骨脂等。常用中成药:金匮肾气丸、右归丸、四神丸。

    肾阴虚证以腰膝酸痛,头晕耳鸣,失眠多梦,潮热盗汗,咽干颧红,舌红少津,脉细数为主症。老年肾阴虚证,多兼见齿发早堕,便秘等。常用药物为:生地、山萸肉、女贞子、何首乌、天门冬、龟板、鳖甲、知母等。常用中成药:六味地黄丸、左归丸、大补阴丸。

    肾精虚证以眩晕耳鸣,腰膝酸软,性机能减退,男子精少,女子月经早竭,早衰,神疲健忘,舌淡苔少,脉沉细为主症。老年肾精虚证,多兼见思维迟顿,行动迟缓等。常用药物:鹿角、龟板、杜仲、枸杞子、紫河车、熟地、山萸肉、桑葚等。常用中成药:河车大造丸、七宝美髯丹、五子衍宗丸。

    临床上,各种肾虚证候,常会合并出现,或气阴两虚证,或阴阳两虚证等。因此,上述药物与方剂,也可根据具体情况合并使用。所以,中药“补肾”,必须在中医师指导下,对症下药,才得取得较好的疗效。, http://www.100md.com(北京中医药大学医学博士 崔轶凡)