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脾长肿瘤一定“失脾”吗
http://www.100md.com 2008年7月15日 《家庭保健报》 2008.07.15
     我在体检时发现脾脏长了一个肿瘤,约鹅蛋大小,确诊是良性的。就诊于多家医院,医生都建议进行全脾切除。但我听说全脾切除后可能会发生严重感染,所以拿不定主意,该怎么办呢? 李先生

    您这种情况如果确认是良性肿瘤,则有可能保住脾。

    脾脏的两个主要功能是造血和免疫,还有多种重要功能,尤其是抗感染、抗肿瘤功能。以往对于脾脏病变通常选择脾切除,因为这种术式操作简单、止血可靠、并发症少、死亡率低。不过,脾脏切除的弊端也很明显,其并发症主要表现在患者的免疫力下降,对感染和肿瘤的抵抗能力有所减弱,这种免疫缺陷会造成患者全身感染,严重时会致死。所以在有些情况下,如脾外伤、患脾良性肿瘤时,应尽可能保留部分健康的脾脏,以发挥其重要功能。但严重性外伤或脾破裂、脾脏肿瘤、囊肿、脓肿、结核、寄生虫性疾病等患者,则不能保脾。

    保脾需要较高的技术条件,否则易发生术后出血、腹腔感染等并发症,严重者可危及生命。建议患者最好向专业的脾脏外科医生咨询,选择最佳治疗方案。

    王言 哈尔滨医科大学附属一院普外四科主任医师 吕洪光 乔海泉, http://www.100md.com