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别让不安腿综合征扰乱睡眠
http://www.100md.com 2008年7月17日 《中国中医药报》 第2961期
     进入夏季,由于气温明显升高、昼夜温差变化不明显,通常会影响人们夜间睡眠,使原本睡眠就不佳的人更加难以入睡。这使北京天坛医院神经内科门诊中,一种特殊的睡眠障碍患者不断增加。他们感到有些很奇怪的感觉严重影响入睡,而且次日醒来疲乏无力、精神状态差,影响第二天的正常工作。医生说,他们是不安腿综合征患者。就此,记者日前采访了北京天坛医院神经内科副主任医师胡丹波,并请她就临床所见患者的实际病情为读者进行了相关知识讲解。

    褚女士43岁,从事新闻工作,前一段时间由于抗震救灾报道任务重,每天要坐在电脑前工作十几个小时,她靠喝咖啡保持精神状态。一到下午,褚女士总是感觉两条小腿酸痛、肿胀以及“发痒”,有时站起来活动或揉搓几下就稍稍缓解。但最让褚女士痛苦的是到了晚上。夜深人静该上床睡觉的时候,褚女士小腿的酸痛就变成了刺痛,而且整条腿“痒”得难忍。她经常靠吃安眠药入睡,睡着后经常做恶梦,有时还被小腿“抽筋”疼醒。

    胡丹波说:“褚女士患的是不安腿综合征,我们首先给她做了全身检查。结果是,褚女士还同时患有颈椎病,建议她同时进行中、西医治疗,即在服用治疗颈椎病药物的同时,进行针灸、拔罐治疗。我们给她用了一些对症的药物以补钙、补充维生素,要求她停止喝咖啡;同时为其做心理疏导,建议她减轻工作压力,不看刺激性和娱乐性强的电视节目;让她加强身体锻炼,尤其是晚上睡觉前散步、用小区内的健身器材健身;还让她以热水泡脚,在睡觉时把脚和整条小腿垫高。经过半个多月的系统治疗和生活调整,褚女士的病情逐渐好转,睡眠质量也提高了。”

    45岁的刘先生,感觉夜间频繁的腿部不适。十几年来,他经常在上床后感到两条腿不舒服,这种不舒服的感觉很难形容,有时是胀感,有时是酸麻、发热、发凉感。这种感觉使他难以入睡,只得下地活动,因为这样可以使不舒服的感觉减轻;可一旦安静下来,不舒服的感觉又会再次出现,迫使他每晚起床很多次,直到精疲力竭才能入睡。

    胡丹波说:“经过检查,我们认为刘先生得的这种‘奇怪的病’也是不安腿综合征,给他进行系统治疗后,其病情就好转了。患者曾问我们,不安腿综合征是怎么回事?为什么会得这种奇怪的病呢?不安腿综合征是指在静息状态下患者出现难以名状的肢体不适感,而迫使肢体发生不自主运动。这种病其实并不罕见,其患病率大概占我国总人口的10%左右,可见于任何年龄,中老年人和女性多见,尤其是老年人患病率最高。目前,医学界对不安腿综合征的发病机制尚未明确,可能与中枢神经系统多巴胺功能障碍有关,发病的易感因素有怀孕、缺铁性贫血、叶酸与维生素B12缺乏、周围神经病、风湿性关节炎、糖尿病、慢性肾功能衰竭、脊髓病、帕金森病、干燥综合征、肿瘤、服用咖啡因和停用某些药物等。”

    , 百拇医药(朱丽丽)