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要想钙剂吸收好胃酸帮助少不了
http://www.100md.com 2008年7月17日 《中国中医药报》 第2961期
     编者按:目前,市场上各种补钙剂琳琅满目,而且商家各说各的优点,令消费者看得眼花缭乱、听得无所适从。医院的很多医生对这些补钙剂也不甚了了,无法对各种需要补钙者做出具体的服药指导。北京协和医院内分泌科的专家针对补钙剂分类以及多数需要补钙者经常提出的问题进行了解答。

    患者问:牡蛎钙和白云石等天然钙剂的补钙效果如何?

    答:用牡蛎、白云石等制成的钙剂以及其他一些从骨骼中提取的钙剂,在市场上通常被称为“天然钙”。这些钙剂肯定能够为人体提供充足的钙。但是,由于这些钙剂是自然界中的产物,也就可能含有一些有害物质如重金属砷、铅等。其实人的身体本身并不能区分钙剂是人工合成,还是天然的。如果说使用天然钙剂,那么最好的天然钙剂是来源于人们日常食物中的钙。

    患者问:在钙片药瓶或其他包装的说明中,经常标注着“餐中服用”,而医生却告诉我餐后服用钙片。我究竟应该在何时服钙片?

    答:实际上两者都有道理,除乳酸钙和枸橼酸钙外,其他钙剂都需要含酸溶液的溶解才能被消化道吸收到体内。人在进食时,会刺激胃酸分泌以消化食物,这些胃酸能够帮助钙剂更好地溶解,从而达到较好的吸收效果。但是,与食物同时服用钙剂会产生另外一个问题,就是钙会影响其他矿物质如锌、铁、镁和铜的吸收。所以有学者提出,可以在两餐之间服用钙剂,同时服一杯酸奶以促进胃酸分泌,这样既增加了钙剂的吸收,又防止了钙剂影响食物中其他矿物质的吸收。

    患者问:每天摄入足够的钙剂,就能够防治骨质疏松症吗?

    答:众所周知,钙缺乏会增加骨质疏松性骨折的发生率,补钙是重要的预防办法之一。人体摄入足够的钙,有助于促进儿童、少年的骨生长和预防人在老年时的骨丢失。但即使人们已有大量的钙摄入,也不足以完全预防和治疗骨质疏松症。这是由于钙在骨量的变化中并不起主导作用,仅仅是有助于正常的骨形成。因此,一方面我们应重视补充足量的钙,即不要忽视补钙问题;另一方面也要认识到,钙在骨质疏松症的防治中仅是一种基本的、辅助的措施。

    患者问:补钙的注意事项是什么?

    答:一是根据自己的年龄,选择适当的钙摄入量;二是科学地搭配饮食,以补充足够的钙;三是选择安全及价格合理的钙剂服用。 D2, http://www.100md.com(孟迅吾 北京协和医院内分泌科教授)