深度烧伤创面处理研究获得重要进展 早期救治与后期重建“二合一”
本报讯 (驻地记者 张中桥)第四军医大学西京医院烧伤与皮肤外科陈璧等,历时27年完成了《战伤烧伤创面修复与功能重建相关基础及临床研究》。该研究突破了传统创面修复方法,将整形外科技术运用到深度烧伤创面处理中,使烧伤的早期救治与后期功能及外形重建融为一体。该成果日前荣获2007年度国家科学技术进步二等奖。
深度烧伤的传统早期救治策略以挽救生命为主,不大重视创面处理,往往导致患者畸形,生活质量低下。对于自体皮源奇缺患者的整复治疗和颜面部大范围洞穿性缺损的治疗,以及毁损性损伤的治疗等,目前国内外尚无成熟经验可供借鉴。
该研究创新之处在于,在早期规范化治疗的同时,将整形外科技术用于深度烧伤创面的处理中,使得深度烧伤愈合畸形率由原先的94.2%降至目前的15%。该研究提出,充分利用Ⅱ度烧伤愈合区反复供皮,成倍扩大了皮源;对深度烧伤患者进行功能部位大张自体皮移植;对中小面积深度烧伤者进行符合美容要求的皮肤移植术,使早期修复与外貌恢复一次完成;对手部深度烧伤者采用早期大张皮移植、关节融合、骨髓创面植皮等治疗,并辅以水浴、体疗等早期功能锻炼措施。
对颜面部大面积洞穿性毁损及全鼻缺损等临床少见疑难病例,研究者分别采用预制衬里和预埋软骨片的轴型皮瓣进行修复,较好地解决了此类患者“功能重建与形态再造无法同时完成”的难题。对大面积烧伤愈后自体皮源奇缺的患者,研究者分别采用复合皮、瘢痕皮和瘢痕瓣移植等技术进行整复,解决了此类患者形态与功能重建的问题。, 百拇医药
深度烧伤的传统早期救治策略以挽救生命为主,不大重视创面处理,往往导致患者畸形,生活质量低下。对于自体皮源奇缺患者的整复治疗和颜面部大范围洞穿性缺损的治疗,以及毁损性损伤的治疗等,目前国内外尚无成熟经验可供借鉴。
该研究创新之处在于,在早期规范化治疗的同时,将整形外科技术用于深度烧伤创面的处理中,使得深度烧伤愈合畸形率由原先的94.2%降至目前的15%。该研究提出,充分利用Ⅱ度烧伤愈合区反复供皮,成倍扩大了皮源;对深度烧伤患者进行功能部位大张自体皮移植;对中小面积深度烧伤者进行符合美容要求的皮肤移植术,使早期修复与外貌恢复一次完成;对手部深度烧伤者采用早期大张皮移植、关节融合、骨髓创面植皮等治疗,并辅以水浴、体疗等早期功能锻炼措施。
对颜面部大面积洞穿性毁损及全鼻缺损等临床少见疑难病例,研究者分别采用预制衬里和预埋软骨片的轴型皮瓣进行修复,较好地解决了此类患者“功能重建与形态再造无法同时完成”的难题。对大面积烧伤愈后自体皮源奇缺的患者,研究者分别采用复合皮、瘢痕皮和瘢痕瓣移植等技术进行整复,解决了此类患者形态与功能重建的问题。, 百拇医药