儿童“灵魂出窍”当心失神性癫痫
目前各学校、幼儿园对儿童健康的保护意识、措施都在不断提升。据悉，一些学校、幼儿园及其教师开始关注到，在上课、各种活动以及玩耍时经常“走神”的儿童中，有一部分表现与众不同，“走神”时好像是“灵魂出窍”一般，即“呆若木鸡”无论别人怎样呼唤都没有反应。医学专家提醒人们：这些儿童很可能患有失神性癫痫。由于一般人不知道癫痫的发作症状并不只是“抽风”，尤其是儿童的失神性癫痫很容易被家长忽视，结果会贻误治疗而影响孩子的智力发育。
患儿突然不动及“眼神空洞”
日前，第三军医大学重庆新桥医院神经外科主任杨辉向记者介绍：一般人对于癫痫的认识就是患者突然倒地、四肢强直、不断抽搐、口吐白沫，所以人们常常误认为癫痫的发作症状就是“抽风”。其实，有很多癫痫患者发作时并不“抽风”。例如，有一种被医学家称为失神性癫痫的儿童癫痫，患病儿童就从来没有上述症状，因而常常被家长们“视而不见”。失神性癫痫大多发生在六岁以下的儿童，高发期是在六七岁时，患儿以女童居多。患儿的主要症状是短暂“愣神”，经常发生在上下楼、跑步玩耍或大口喘气的时候。发作时，患儿突然动作停止、两眼发直、“眼神空洞”、叫之不应，有的还不停眨眼，多数持续5秒至10秒，少数几十秒。此后，发作骤然结束，儿童会再继续发作之前的动作，但对发作的那一段时间记忆空白。患儿一天可发作10至200次不等，而且天天发作；与一般“发呆”不同的是，患儿不会因为别人拍他或叫他，而马上“回神”。
, 百拇医药
百分之百被过度换气引发
专家说：失神性癫痫的诊断方法很简单，因为其症状百分之百会被过度换气所引发。所以，医生会请可疑有此病症的儿童连续深呼吸3分钟，如果儿童出现了失神性癫痫症状，再加上脑电波检查发现异常，就可以确定诊断了。目前，应用药物治疗失神性癫痫的效果不错，但疗程至少两年，若病人满两年不发作，且脑电波完全正常，才可以减药直至停药；若临床不再发作，但脑电波仍出现异常，则需要持续服药。儿童失神性癫痫的预后也不错，仅6%的儿童会持续发作至成年。但是，如果是9岁至10岁以后才开始出现失神性癫痫发作的儿童，有较高的概率(大约四成)，日后会出现全身性抽搐发作(全身性癫痫症)。
丙戊酸钠疗效好但要防副作用
在失神性癫痫患儿的治疗过程中，很多家长都有这样的体会：孩子服用丙戊酸钠治疗效果挺好，但用药几个月后孩子却发生了血小板减少。因此，家长们总是在担心地“打听”：这种药物还能继续用吗？如果不能用该换什么药？
, 百拇医药
专家解释说：从临床看，丙戊酸钠确实是治疗失神性癫痫较好的药物，但可能会引起患儿血小板下降，导致出血，甚至贫血。不过，患儿的血小板如果在7万左右，还可以边用药边观察，如果血小板不再下降了就可以继续使用；如果血小板还在下降，就应更换其他药物，如托泰、氯硝安定等。
专家还说：引起儿童血小板下降的原因有很多如感冒等。如果患儿在服用上述药物过程中出现血小板下降，也不一定就是这种药物引起的，应该到医院检查导致血小板下降的原因。
“此外，还有一些癫痫也不以‘抽风’为症状。例如，笑性癫痫患者会表现为突然莫名其妙大笑，又骤然止住笑声；再如，光敏性癫痫患者会因电视屏幕闪烁或激光灯照射等引起中枢神经元异常放电，一般表现为肌阵挛。”杨辉说。他提醒家长：这些癫痫症状，尤其是发生在儿童身上，往往会被人们忽视，而贻误了最佳治疗时间、影响了儿童智力发育；如果家长发现孩子突然出现的意识障碍或肢体抽动等，应及早带其到医院检查。
(刘卫宏), 百拇医药
患儿突然不动及“眼神空洞”
日前，第三军医大学重庆新桥医院神经外科主任杨辉向记者介绍：一般人对于癫痫的认识就是患者突然倒地、四肢强直、不断抽搐、口吐白沫，所以人们常常误认为癫痫的发作症状就是“抽风”。其实，有很多癫痫患者发作时并不“抽风”。例如，有一种被医学家称为失神性癫痫的儿童癫痫，患病儿童就从来没有上述症状，因而常常被家长们“视而不见”。失神性癫痫大多发生在六岁以下的儿童，高发期是在六七岁时，患儿以女童居多。患儿的主要症状是短暂“愣神”，经常发生在上下楼、跑步玩耍或大口喘气的时候。发作时，患儿突然动作停止、两眼发直、“眼神空洞”、叫之不应，有的还不停眨眼，多数持续5秒至10秒，少数几十秒。此后，发作骤然结束，儿童会再继续发作之前的动作，但对发作的那一段时间记忆空白。患儿一天可发作10至200次不等，而且天天发作；与一般“发呆”不同的是，患儿不会因为别人拍他或叫他，而马上“回神”。
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百分之百被过度换气引发
专家说：失神性癫痫的诊断方法很简单，因为其症状百分之百会被过度换气所引发。所以，医生会请可疑有此病症的儿童连续深呼吸3分钟，如果儿童出现了失神性癫痫症状，再加上脑电波检查发现异常，就可以确定诊断了。目前，应用药物治疗失神性癫痫的效果不错，但疗程至少两年，若病人满两年不发作，且脑电波完全正常，才可以减药直至停药；若临床不再发作，但脑电波仍出现异常，则需要持续服药。儿童失神性癫痫的预后也不错，仅6%的儿童会持续发作至成年。但是，如果是9岁至10岁以后才开始出现失神性癫痫发作的儿童，有较高的概率(大约四成)，日后会出现全身性抽搐发作(全身性癫痫症)。
丙戊酸钠疗效好但要防副作用
在失神性癫痫患儿的治疗过程中，很多家长都有这样的体会：孩子服用丙戊酸钠治疗效果挺好，但用药几个月后孩子却发生了血小板减少。因此，家长们总是在担心地“打听”：这种药物还能继续用吗？如果不能用该换什么药？
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专家解释说：从临床看，丙戊酸钠确实是治疗失神性癫痫较好的药物，但可能会引起患儿血小板下降，导致出血，甚至贫血。不过，患儿的血小板如果在7万左右，还可以边用药边观察，如果血小板不再下降了就可以继续使用；如果血小板还在下降，就应更换其他药物，如托泰、氯硝安定等。
专家还说：引起儿童血小板下降的原因有很多如感冒等。如果患儿在服用上述药物过程中出现血小板下降，也不一定就是这种药物引起的，应该到医院检查导致血小板下降的原因。
“此外，还有一些癫痫也不以‘抽风’为症状。例如，笑性癫痫患者会表现为突然莫名其妙大笑，又骤然止住笑声；再如，光敏性癫痫患者会因电视屏幕闪烁或激光灯照射等引起中枢神经元异常放电，一般表现为肌阵挛。”杨辉说。他提醒家长：这些癫痫症状，尤其是发生在儿童身上，往往会被人们忽视，而贻误了最佳治疗时间、影响了儿童智力发育；如果家长发现孩子突然出现的意识障碍或肢体抽动等，应及早带其到医院检查。
(刘卫宏), 百拇医药