化疗前切卵巢 康复后再受孕
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在进行两小时的冷冻过程后，新加坡中央医院生育辅助中心胚胎专家李小妮就会把胚胎、卵子、精子或卵巢组织储存在零下169度的液态冷藏氮中，一般的储存期限是五年。(谢光凭摄)
化疗和电疗往往会伤害女性的卵子，年轻女癌症病患康复后想生育并不容易。
本地医生引进了医药界克服不育的突破性技术卵巢组织冷冻保存(Ovarian Tissue Cryopreservation)，在年轻女癌症患者进行化疗和电疗前先切除其中一个卵巢，保存卵巢组织，女病患癌症康复后再移植进体内，生育的几率高。
中央医院生育辅助中心今年开始提供卵巢组织冷冻保存服务，对象是患上可治疗癌症的年轻女性。已有两名分别31岁和37岁的癌症妇女选择这项服务，其中一名在结婚一年后未生育却发现患上癌症。她在切除一个卵巢后当天回家休养，两周后接受电疗。
外国媒体在2004年报道一名32岁比利时妇女在冷藏卵巢组织7年后生下女婴，成为首个移植冷冻卵巢组织又自然受孕的女性。她是在化疗前冷冻卵巢组织，在把卵巢组织移回体内11个月后自然受孕。
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生育辅助中心主任余素玲医生说：“这个技术所以具有突破性，是因为这些妇女康复后，医生还能把卵巢组织重新移植到她们体内，一些病人过后也能正常生活，甚至不需要进行试管受精术(IVF)就能有孩子。”
她说：“我们现在有越来越多年轻人患癌，所以这对我们来说很重要。”
本地有越来越多年轻女性(15岁至39岁)患上癌症。癌症登记处资料显示，在1993年至1997年患癌的年轻女性2072人，比在1993年至1997年患癌的年轻女性增加了约一成。
负责把这项计划引进本地的妇产科顾问詹开贤医生说，虽然2000年前有医生探讨保存卵巢组织的概念，但这些卵巢组织在解冻后，卵子都不能存活，关键就在于切除卵巢组织的时机、保存卵巢组织的液体、化学物等。
他指出，男性癌症病人能储藏精子，可是储藏女性卵子的成功率不高。年轻未婚女癌症病人的选择不多，她们要在康复后继续生育，可先冷冻胚胎，但这需要有丈夫的配合，因此较适合选择冷冻卵巢组织。
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冷冻卵巢组织病人
应介于16至40岁
他说，冷冻卵巢组织的病人年龄应该介于16和40岁，因为年纪越大，卵子就越少，成功率也越低。他指出，女性接受化疗后，卵子数量通常减少一半，有四成到七成不会有月经，少数在侥幸情况下怀孕。
根据生育辅助中心提供的数据，目前全世界的冷冻卵巢组织怀孕率是25%，在20起移植冷冻卵巢组织个案中，有5人成功怀孕，其中在丹麦的6起冷冻和移植卵巢组织个案中，有3起成功怀孕。
生育辅助中心正同丹麦的哥本哈根大学医院(Copenhagen University Hospital)合作，采用对方的冷冻卵巢组织技术，未来将继续合作进行这项研究。中心相信是东南亚首个提供冷冻卵巢组织服务的医院。
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詹开贤医生说，丹麦的情况同我国相似，他预计在情况稳定后，一年会有约50名病人接受卵巢组织冷冻保存。
此外，中央医院生育辅助中心也提供胚胎(embryos)、卵子(egg)和精子冷冻服务，冷藏的胚胎和精子都有上升的趋势。
这三年半来有64名病人选择冷冻胚胎服务，冷冻了356个胚胎，平均每6个月有178个冷冻胚胎，今年上半年增加至261个。余素玲医生解释说，这可能是因为技术改善了，即使在母体中放进较少胚胎，怀孕率还是很高，或是冷藏胚胎的夫妇年纪较轻，妇女有较多胚胎，因此就有较多胚胎仍储存在该中心里。
该中心男性冷冻精子的案例较少，每半年平均有5到6起，不过今年首半年的数据也增至12起。余素玲医生说，往后想生育的患癌男性在接受化疗或电疗之前冷冻精子，或那些精液里没有精子，需要动手术取精子的男性，都会选择这项服务。
该中心冷藏卵子、胚胎和卵巢组织的费用是每年450元，冷藏精子的费用则是每年300元，冷藏卵子、胚胎和精子的一般期限是五年。, 百拇医药(王珏琪)