SSRI类抗抑郁药可增加上消化道出血危险 与非类固醇类抗炎药合用出血危险加倍
西班牙学者最近一项研究显示,广泛应用的抗抑郁药——5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)与上消化道出血相关,特别是当其与镇痛药——非类固醇类抗炎药(NSAID)联用时,出血危险增加。该研究结果发表在7月份出版的《普通精神病学文献》(Arch Gen Psychiatry 2008, 65:795)杂志上。
尽管曾有研究者报告,SSRI可能引起上消化道出血,但尚不足以得出结论。为了确定SSRI和文拉法辛与上消化道出血的关系,研究者进行了一项巢式病例对照研究。
该研究纳入1321例上消化道出血患者,1000例性别、年龄与之相匹配的无消化道出血者为对照组。主要终点为与SSRI相关的出血危险和胃酸抑制剂的作用。
结果显示,与对照组相比(3.0%,0.3%),SSRI组(5.3%)和文拉法辛组(1.1%)患者的上消化道出血发生率显著增高,校正的比值比(OR)分别为1.6和2.9。
该研究还显示,如果SSRI与NSAID或皮质激素联用,上消化道的出血危险增加近5倍;如果不与胃酸抑制剂合用,出血危险将增加9倍。
研究者认为,与阻断5-羟色胺再摄取作用相关的抗抑郁药,可增加患者上消化道出血的危险。如果与NSAID联用,出血危险更大。同时,上述研究还提供了胃酸抑制剂可降低出血危险的证据。, 百拇医药
尽管曾有研究者报告,SSRI可能引起上消化道出血,但尚不足以得出结论。为了确定SSRI和文拉法辛与上消化道出血的关系,研究者进行了一项巢式病例对照研究。
该研究纳入1321例上消化道出血患者,1000例性别、年龄与之相匹配的无消化道出血者为对照组。主要终点为与SSRI相关的出血危险和胃酸抑制剂的作用。
结果显示,与对照组相比(3.0%,0.3%),SSRI组(5.3%)和文拉法辛组(1.1%)患者的上消化道出血发生率显著增高,校正的比值比(OR)分别为1.6和2.9。
该研究还显示,如果SSRI与NSAID或皮质激素联用,上消化道的出血危险增加近5倍;如果不与胃酸抑制剂合用,出血危险将增加9倍。
研究者认为,与阻断5-羟色胺再摄取作用相关的抗抑郁药,可增加患者上消化道出血的危险。如果与NSAID联用,出血危险更大。同时,上述研究还提供了胃酸抑制剂可降低出血危险的证据。, 百拇医药