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糖尿病迷思及治疗的探讨
http://www.100md.com 2008年7月26日
    廖卓奎30-06-2008

    糖尿病,是现代医学发明的又一个需终身治疗的疾病。这一疾病,经由糖尿病专家的宣传和推广,正渐渐向年轻一代漫延,据说有发现年龄才8岁的糖尿病人。现代医学在发明糖尿病的同时,不断地推出一代又一代据说是治疗糖尿病的药物,但是,笔者近30年的临床医疗实践发现,所有这些治疗糖尿病的药物,只是有降血糖的作用,难道降血糖就是治疗糖尿病吗?笔者所见到的是:这些长期服用降糖药的病人,由于饮食控制造成身体抗病力的下降,以及药物对肝、肾、心脑血管的伤害,渐渐地出现视物模糊。肢端麻痹、足趾溃疡、坏死、肾功能衰竭…等等并发症,而引发低血糖昏迷、酮症酸中毒、急性左心衰等急危重症也时有所闻。所有这些并发症,都是降血糖治疗引发出来的结果。

    一些中医专家,成为西医的附庸,也牵强附会地说:糖尿病中国古代就有记载,就是中医的消渴症。笔者想问一下,消渴症要忌吃糖吗?消渴症要终生治疗吗?……

    先人说:“上医治国,中医治人,下医治病”,有中医大家也指出:“真正的中医,他所治疗的只是人体的内环境。所有病症的缓解和消除,都有赖于内环境的恢复,这才是所有疾病的真正根源和关键”。笔者深有所悟,觉得在糖尿病的治疗上,不应每天都在血糖高低上做文章,因为你是要让病人健康呢,还是只要数据正常?(前者让你少赚钱,但积阴德;后者让你多赚钱,但损阳寿。)。所以,近10年来,笔者对于来诊的糖尿病人,都是这样要求的:
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    第一,停止以前所服用的各种西药,理由是这些药物只是降血糖,并没有治疗作用,而它对身体的破坏是触目惊心的,就像农田用杀虫剂、化肥后对大自然的污染破坏一样。同时,如果服这些西药能让你健康,我想你也一定不会找我看病,吃这些难吃又麻烦的中药的;

    第二,不要每天都查血糖,因为这种检查除让你损失一滴或几毫升血外,还让你形成一种心理负担,因为现代医学已经把糖尿病宣传得家喻户晓,大有谈糖色变之虞,如果你不能把情绪放松下来,不利于疾病的康复。老子说:淡然无为,神气自满,以此将为不死药;

    第三,不要控制饮食,遵从想吃就吃的生物法则,让你的身体回归自然。几千年生物生命的遗传,决没有哪一种生物会像人这样,以为自己肤浅的认知,会比自己的身体更聪明。以为能够合成化学物质,就可以“改造自然”,就能够“人定胜天”。藐视自然的结果,只能是自掘坟墓。对于三消症状明显者,适当减少肥腻燥热食物,凡吃七分饱;

    第四,根据中医学四诊八纲辨征施治,开给中药治疗。
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    凡遵从以上医嘱,认真服中药者,病情都有不同程度好转—康复:说要截肢的,保住了脚;视力模糊的,明显好转;褥疮深可见骨的,生起了肉芽……还没见过因停用降糖药引起高渗性昏迷,酮症酸中毒……等等急危重症者。

    下面略举病例简要说明:

    病例一:某某,女性,61岁,有糖尿病20多年,平素每天吃降糖药2次,血糖控制在150~200之间。因身体肥胖,每天都在积极做各种减肥运动。一次偶然机会碰到我,我对她说:你不要这样辛苦运动了,沒有用的,你只要停下你每天吃的降糖药、降脂药、维生素等,保你每个月可以轻5斤左右。病人问:血糖、血脂高不用吃药吗?我问她:你都吃了20年了,以前没吃药时有现在这样胖吗?答:以前很瘦。我说:你的高血脂是降糖药引起的,降糖药把糖变成脂肪贮藏起来,你停降糖药,血脂就降下来了。我开中药给你吃,你这是脾肾阳虚,水湿不化,血糖不要去理它,你也别老是去查血糖。病人急于要减肥,听从我的劝告,停用以前所吃的各种西药,改吃中药。半年下来,共减去体重40多斤,瘦得不像人样,血糖一度高至350左右,病人坚持用中药,约半年后体重又逐渐回升,血糖也逐渐下降,共治疗年余,现病人正常人体重,血糖在120~150之间,无任何不适。
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    病例二:某某,女,80岁,有糖尿病史40余年,每天吃降糖药、降血脂药、心脏病药、降血压药、帕金森氏病药、安眠药、保护胃粘膜药、维生素、钙片、鱼油……等等近10多个品种,我初往诊视看到每餐这一大把的药片,真是哭笑不得。病人躺在床上,呈恶病质,消瘦,神志淡漠,语声低微,背部尾骨处褥疮深可见骨,每餐吃稀饭约二汤匙,药片大概有半碗,我问她:怎么吃很少,吃不下吗?她说:医生说要控制饮食,不能多吃。我跟她说:沒关系,你想吃就吃。我叫停所有的西药,开给中药右归饮加减,用药一周,病人已能在床上坐起来,吃饭近一碗。我每次去看她,都跟我说:饿,想吃。我对她说:只要你喜欢的,你就吃,但不要吃太饱,七分饱,等一下饿你就再吃。我知道,这个病人是糖尿病给控制饮食饿坏的,中医理论说:有胃气则生,病人胃口很好,不会有大问题。病人停降糖药以后,血糖一路攀升:300、400…,最高升至700多。让我觉得奇怪的是:病人并沒有因为血糖高引起西医所宣传的各种并发症,反而精神很好,胃口也很好,她背部的褥疮也并沒有像西医所说的,血糖高会造成伤口愈合不良,竟慢慢地长出了肉芽,痊愈了。病人治疗年余,现每天能和朋友打麻将,血糖仍在500左右(注),但病人不用老是去医院检查,想吃什么都能吃,情绪、精神、体力明显好转,生活质量明显提高。

    所有这些,难道不能引起医者的深思吗?

    让糖尿病见鬼去吧!

    注:泰国医院血糖的正常值是80~110,这个病人血糖500是去年8月份的数据。根据几天前病人的儿子打电话来说,病人去医院检查血糖已正常,其它的检查数据也基本正常,他很高兴,但我给他泼了一盆冷水,说了他一顿:“跟你说不要去检查你为什么老是不听?正常啦,你高兴,但如果不正常,你想怎样?医院能治吗?能让病人健康吗?正常值要以谁为标准,你考虑过吗?”我跟他说:“等以后人不是胎生的,是工厂生产的,那么,每一批生产出来的人就有一个固定的正常值,现在还不行,不要异想天开吧。”26-07-2008, http://www.100md.com