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慢性冠周炎怎么办?
http://www.100md.com 2008年7月27日
     慢性冠周炎的治疗我有个慢性冠周炎的病人,第8阻生,峡面部肿胀,用了3天的青霉素不见好转,可能是耐药了,请问该怎么办啊

    答:加甲硝唑了吗? 加点激素兴许会好点!

    慢性冠周炎是指牙萌出过程中引起的一种牙冠周围软组织炎症,临床上以第三磨牙冠周炎(俗称智齿冠周炎)最为多见。好发于18-25岁的青年。急性冠周炎初起时,一般无可察觉的全身反应,仅表现为患侧磨牙后区胀痛不适,尤以咀嚼、吞咽、张口活动时较为明显。随着炎症的发展,局部出现红肿,自发性跳痛,进食、吞咽时更为加重。如炎症波及嚼肌附近可使张口受到不同程度的限制,甚至牙关紧闭。随着局部病变的加重,全身症状逐渐出现,常见的有畏寒、发热、头痛。

    第三磨牙阻生是导致第三房牙冠周炎的主要原因。阻生的原因较为公认的是下颌第三磨牙萌出位置不足,龈袋中的食物残渣使细菌生长繁殖而引起炎症。另外,全身抵抗力降低,如感冒、过度疲劳、睡眠不足、月经期等也容易引起冠周炎的急性发作。

    慢性冠周炎根据诱发因素或反复发作史、临床症状和局部检查所见,一般不难作出正确诊断。临床将冠周炎分为三种类型;(1)急性冠周炎,牙龈红肿,压痛明显,多见于阻生牙但可探及,用X线摄片能证实,多张口受限并伴有局部性蜂窝组织炎、高热。(2)亚急性冠周炎,牙龈红肿,压痛亦明显,但多能看见阻生牙,张口受阻中度,体温轻度升高或正常。(3)慢性冠周炎,牙龈红肿轻度,压痛较明显,看见阻生牙,一般无张口受限, X线摄片阻生牙常有周围骨质稀疏,时有第一、二颊沟或面颊部瘘管形成。, 百拇医药