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编号:11681093
护理人员对手术后病人疼痛认知及态度改善专案
http://www.100md.com 2008年8月4日 《现代护理报》 2008.08.04
     □目的

    建立疼痛照护标准,改善护理人员对于疼痛认知程度及临床处置能力,提升病人对护理照护的满意度。

    □材料与方法

    (一)调查方式:以结构性问卷方式调查手术后病人对于护理人员疼痛处置的满意度,以及护理人员对疼痛认知的程度,并进行资料收集及分析。

    (二)调查期间与对象:(1)针对2006年8月至10月接受外科手术后24小时且未使用连续性疼痛控制装置(PCA)的住院病人,对于护理人员疼痛处置的满意度。(2)以Likertscale5分法的问卷,调查外科病例的护理人员对于术后病人疼痛认知程度。

    (三)原因分析及改善对策:利用特性要因图进行问题分析、确立问题并拟定改善方案,包括:(1)制作临床常见止痛药物作用、副作用、使用须知说明手册,方便护理人员随时查询;(2)进行“疼痛评估及处理”在职教育课程,安排护理人员文献阅读分享;(3)利用每周二、五晨间会议,进行10分钟止痛药物读书报告及测验;(4)制作疼痛脸谱评估量表,提供护理人员临床评估病患疼痛程度;(5)成立疼痛护理标准流程制作小组,制定疼痛护理标准流程;(6)制订查检表,随机查核护理人员执行疼痛照护的成效;(7)每年定期两次进行手术后病人对于护理人员疼痛处置满意度的调查,以维持成效;(8)定期将监测结果于病房会议中公布,并适时修正与检讨。

    □结果

    本专案经过5个月的执行期,护理人员对于疼痛认知程度由39分提升至43分;手术后病患对护理人员疼痛处置满意度也由25%提升至80%,显示此改善专案确实发挥其成效,不但提供病人更完善的术后疼痛照护,更可做为新进护理人员训练教材,提升护理品质。

    □结论

    疼痛是人的第五生命征象,也是手术后病人常见护理问题,正确疼痛评估及照护,不但能减轻病人不适感,也可提高护理品质,护理人员应让病人在最安全、最舒适的情形下,早日康复出院。

    (台湾亚东纪念医院蒋昀孜周学懿任秀如陈慧), http://www.100md.com