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他汀类药物可降血压
http://www.100md.com 2008年8月5日 《中国医药报》 2008.08.05
     本报讯 他汀类药物通常被用来降低血浆胆固醇水平,现在发现,它也可能有降低血压的作用。美国加州大学Beatrice A. Golomb博士和其同事发表在近期《国际医药档案》上的一篇文章称,患者服用他汀类药物可以适度但有效地降血压。

    他汀类药物是一类可以抑制胆固醇酶活性的药物,从而导致血浆胆固醇水平的下降。以前的研究发现,血压可能也同样受到他汀类药物的影响,特别是对患有高血压的患者。这种现象被假定为他汀类药物触发了使血管扩张的混合物,并加强了他们的功能。

    为了验证他汀类药物对血压的效应,研究人员对973例当时患有糖尿病或心血管疾病的参与者执行了一个随机双盲试验。在2000年~2004年之间,经过一个为期六个月以上的试验,研究人员要求322位参与者服用20毫克的辛伐他汀,322位参与者服用40毫克的普伐他汀,328位参与者服用安慰剂。这些他汀类药物的剂量和调脂治疗的常用剂量相同。在研究初期,研究者对每位参与者都进行了血压测量。在治疗周期中,一至六个月后又进行了血压测量,而且在治疗完成后两个月也对血压进行了测量。

    研究者发现,服用他汀类药物的患者的收缩压平均有2.2毫米汞柱的下降,舒张压平均有2.4毫米汞柱的下降。研究者指出:“在这些研究项目里是全程跟踪的而且没有其他影响血压的药物因素(例如没有接受使血压改善的药物)。服用辛伐他汀和普伐他汀的患者收缩压和舒张压都有不同程度的下降。”

    然而,研究者发现他汀类药物的效应随时间改变。在经过一个月的他汀类药物治疗之后,患者血压改变的效应并不明显,但是在6个月的治疗后血压改变的效应很明显,而在完成治疗后两个月效应有降低。

    “该研究加深了我们对他汀类药物效应的理解。”研究者总结道,“他汀类药物降血压的机制,连同其他确切机制,可能带来了心血管疾病速效的治疗,该机制可被用来解释他汀类药物在斑块聚集方面的效应。”

    (丁香 译), http://www.100md.com