低氧应激肽 去往高原的“通行证”
科主任简介：
胡 娟 藏族 教授 研究生导师，现任成都军区总医院检验科主任、成都军区临床医学检验中心主任、全军病原检验专业委员会副主任委员、全军医学计量医用标准物质专委会常务委员等职。曾在美国、法国、日本等国家学习交流，为美国芝加哥大学、法国巴黎大学客座教授。
获得全军科技进步奖二等奖2项、医疗成果奖1项，军事医学教学奖一、二等奖各1项，国家发明专利2项，军队和省部级三等奖7项，主编教材7部，主编《医学科研方法》1部，发表论文148篇。荣立三等功2次，享受军队优秀专业技术人才岗位津贴，总后授予“育才银奖”教授。
《科学与健康》：我们了解到，5月12日发生地震时，你一直坚守在科室，及时疏散在科的同志和病人，直到地震停下来才离开大楼。在这样的突发事件面前，你是如何做到临危不惧的？
胡娟：当时震波特别强烈，天花板不断下掉、墙壁裂开许多口子，办公柜都倒了，怎么也站不稳，感觉房子就要垮了，看到工作人员和病人的慌乱无措，听到呼叫和哭声。作为科室负责人、党支部书记，首先要勇敢、镇定。于是我扶着走廊横杆大声对大家喊话：“我是主任，大家不要慌，先躲到墙角和桌子底下。”当时心底只有一个念头——“我要把他们安全带出去”，因为在几十个人中有病人、有2位老人和3位孕妇。就觉得好像有一股无形的动力在推动着我，早已把生死置之度外。我想这就是白衣战士的职业本能和军人的责任意识吧。
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震后2分钟我立即组织人员、指挥行动，在余震中返回大楼搬运实验仪器，震后40分钟在医院篮球场展开了检验科工作。为临床提供抢救数据。
《科学与健康》：在整个的抗震救灾过程中，贵科室做了哪些工作？发挥了哪些作用？
胡娟：自“5·12”地震发生时起到现在，我们科室一直努力在为灾区人民服务，尽我们力所能及。比如捐款、捐物、献血，地震当天，主动承担起医院抬担架、运药品、搭帐篷的一些主力任务，并提供最先进的野战医疗设备，积极参加医院赴都江堰聚源中学和青川的医疗任务和灾后重建任务。
当然，后期的康复治疗也非常重要，我们为伤员及家属做心理治疗、二十四小时为伤员做POCT(即时诊断)等等。
《科学与健康》：当时有大量的伤员转入贵院，配合好临床做好检验工作是一项十分艰巨的任务，你觉得最大的困难和压力体现在什么地方？在这个过程中给你感受最深的是什么？
, 百拇医药
胡娟：说到困难和压力，我们的感受特深：首先我们平日的工作任务十分重，“5·12”当天近800名伤员，后期共8000余人，使得仪器负荷增加，人员每天都在加班。我们科里50岁以上的有6名同志，3名女同志已经怀孕4~7个月，一直坚守在自己的工作岗位上。
其次，当时所有运输通道都受限制，基本上只能运载救灾物质，我们大部分国外进口试剂也没有大量库存，而且其中一部分试剂又没有被列为救灾物资，几千个病伤员在抢救，有些检验项目必须要做，当时十分困难。
还有，在抢救地震伤员过程中，临床科室容易忽略检验科的作用。感受最深的是有一位地震伤员是糖尿病患者，由于当时流血脱水过多，临床予以静脉输注葡萄糖。当时我科刚好为该伤员做POCT，指尖血糖浓度高达34mmol/L。马上通知临床停止输注葡萄糖。否则后果不堪设想。
另外，在灾害医学伤员救治中，POCT发挥了极大作用。特别是国产仪器，耗材、试剂解决了一些燃眉之急。
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《科学与健康》：在抗震的过程中，由于受到地震的破坏，大型仪器的损坏非常严重。在这样的情况下，快速、及时的诊断可以大大提高伤员的治疗率，所以像POCT的产品显得格外重要。你觉得POCT在贵医院的运用情况如何？你是如何看待它的发展前景？
胡娟：我们是军队医院，在POCT的运用方面特别受到重视。因此我们两年前就在国内首先建立了军事检验医学实验室，研究POCT在野战平台运用的优势集成，在此次抗震救灾中发挥了重要作用。我科在地震发生后40分钟就建立起野战检验科，能开展110多项检验项目。比如：血气分析、生化常规、大小便和各种体液常规、血红蛋白、指尖血糖、输血传播9项、心肌标志物等等。
我认为POCT的发展前景是广阔的。我国的研究远远落后于国外，需求缺口特别大，可以试问一下，在“5·12”地震中，受灾地区有多少个检验科能及时开展检验项目呢？所以POCT在及时抢救过程中显为特别重要。目前国家政策重心下调、战略前移，今后POCT可以运用到社区医疗、家庭自测、资源分布不均等的地区。
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《科学与健康》：作为科室负责人，你曾承担了“863”计划和“973”计划子课题等相关的科研项目。如何加强知识产权保护，是摆在科研实验室面前的一项新的课题，你是怎么做的？有什么好的建议？
胡娟：第一要增强法律意识，做好关键资料保密、保管归档、责任到人、文本约定。按照国家相关法律规定办事。第二，加强自主创新产品的开发生产，抢先占领市场。第三，及时申报专利，特别是源头创新的保护。
《科学与健康》：有些人认为自己做过一般的体检，身体一向健康，应该不会有什么问题，但有些身体很好甚至相当强壮的人反而容易出现严重的高原反应，不得不抱着遗憾返回甚至永远留在了高原，那么有没有办法提前预测一个人的身体是否适合去高原呢？
胡娟：关于健康人是否适合去高原，我们一直在作关于这方面的科研课题研究。
通过近几年的研究，我们发现在人的机体中有一种特殊蛋白成分，叫低氧应激肽，它就是决定您是否能去高原的“通行证”。急进低氧环境时，人体细胞分泌的这种特殊成分，通过实验检测方法确定分子量为1904和分子式为C78O13N17H114，并经多组实验分析，本质为多肽，与抗低氧的体液应激化合物有相似功用，我们称之为低氧应激肽。
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评估血液中是否含有这种低氧应激肽的应急物质，一般通过抽取静脉血作特殊检查，该检测是早期预警能否进入高原的健康评估。
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成都军区总医院是大型绿色生态化三甲医院，是全军首批三级甲等医院之一。医院坐落在四川省成都市，占地30余万平方米，始建于1953年，是西南地区一所专业学科齐全、技术力量雄厚、医疗设备先进、服务质量优良、修养环境舒适的大型现代化综合医院。
成都军区总医院检验科是成都军区临床医学检验中心、成都军区检验医学专业委员会所在地。下设生化组、血液组、体液组、免疫组、分子生物组、微生物组等25个实验室。科室面积占地约3600平方米，拥有仪器设备总值约3100万元，高级技师13人、博士2人、硕士11人，目前在研课题：国际课题2项、国家课题3项、军队课题6项、省部级课题4项。分别为美国贝克曼生化仪实验教学示范基地、法国ABX五分类血球仪教学示范基地、分子生物室为国家卫生部培训基地。, 百拇医药(吴正友)
胡 娟 藏族 教授 研究生导师，现任成都军区总医院检验科主任、成都军区临床医学检验中心主任、全军病原检验专业委员会副主任委员、全军医学计量医用标准物质专委会常务委员等职。曾在美国、法国、日本等国家学习交流，为美国芝加哥大学、法国巴黎大学客座教授。
获得全军科技进步奖二等奖2项、医疗成果奖1项，军事医学教学奖一、二等奖各1项，国家发明专利2项，军队和省部级三等奖7项，主编教材7部，主编《医学科研方法》1部，发表论文148篇。荣立三等功2次，享受军队优秀专业技术人才岗位津贴，总后授予“育才银奖”教授。
《科学与健康》：我们了解到，5月12日发生地震时，你一直坚守在科室，及时疏散在科的同志和病人，直到地震停下来才离开大楼。在这样的突发事件面前，你是如何做到临危不惧的？
胡娟：当时震波特别强烈，天花板不断下掉、墙壁裂开许多口子，办公柜都倒了，怎么也站不稳，感觉房子就要垮了，看到工作人员和病人的慌乱无措，听到呼叫和哭声。作为科室负责人、党支部书记，首先要勇敢、镇定。于是我扶着走廊横杆大声对大家喊话：“我是主任，大家不要慌，先躲到墙角和桌子底下。”当时心底只有一个念头——“我要把他们安全带出去”，因为在几十个人中有病人、有2位老人和3位孕妇。就觉得好像有一股无形的动力在推动着我，早已把生死置之度外。我想这就是白衣战士的职业本能和军人的责任意识吧。
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震后2分钟我立即组织人员、指挥行动，在余震中返回大楼搬运实验仪器，震后40分钟在医院篮球场展开了检验科工作。为临床提供抢救数据。
《科学与健康》：在整个的抗震救灾过程中，贵科室做了哪些工作？发挥了哪些作用？
胡娟：自“5·12”地震发生时起到现在，我们科室一直努力在为灾区人民服务，尽我们力所能及。比如捐款、捐物、献血，地震当天，主动承担起医院抬担架、运药品、搭帐篷的一些主力任务，并提供最先进的野战医疗设备，积极参加医院赴都江堰聚源中学和青川的医疗任务和灾后重建任务。
当然，后期的康复治疗也非常重要，我们为伤员及家属做心理治疗、二十四小时为伤员做POCT(即时诊断)等等。
《科学与健康》：当时有大量的伤员转入贵院，配合好临床做好检验工作是一项十分艰巨的任务，你觉得最大的困难和压力体现在什么地方？在这个过程中给你感受最深的是什么？
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胡娟：说到困难和压力，我们的感受特深：首先我们平日的工作任务十分重，“5·12”当天近800名伤员，后期共8000余人，使得仪器负荷增加，人员每天都在加班。我们科里50岁以上的有6名同志，3名女同志已经怀孕4~7个月，一直坚守在自己的工作岗位上。
其次，当时所有运输通道都受限制，基本上只能运载救灾物质，我们大部分国外进口试剂也没有大量库存，而且其中一部分试剂又没有被列为救灾物资，几千个病伤员在抢救，有些检验项目必须要做，当时十分困难。
还有，在抢救地震伤员过程中，临床科室容易忽略检验科的作用。感受最深的是有一位地震伤员是糖尿病患者，由于当时流血脱水过多，临床予以静脉输注葡萄糖。当时我科刚好为该伤员做POCT，指尖血糖浓度高达34mmol/L。马上通知临床停止输注葡萄糖。否则后果不堪设想。
另外，在灾害医学伤员救治中，POCT发挥了极大作用。特别是国产仪器，耗材、试剂解决了一些燃眉之急。
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《科学与健康》：在抗震的过程中，由于受到地震的破坏，大型仪器的损坏非常严重。在这样的情况下，快速、及时的诊断可以大大提高伤员的治疗率，所以像POCT的产品显得格外重要。你觉得POCT在贵医院的运用情况如何？你是如何看待它的发展前景？
胡娟：我们是军队医院，在POCT的运用方面特别受到重视。因此我们两年前就在国内首先建立了军事检验医学实验室，研究POCT在野战平台运用的优势集成，在此次抗震救灾中发挥了重要作用。我科在地震发生后40分钟就建立起野战检验科，能开展110多项检验项目。比如：血气分析、生化常规、大小便和各种体液常规、血红蛋白、指尖血糖、输血传播9项、心肌标志物等等。
我认为POCT的发展前景是广阔的。我国的研究远远落后于国外，需求缺口特别大，可以试问一下，在“5·12”地震中，受灾地区有多少个检验科能及时开展检验项目呢？所以POCT在及时抢救过程中显为特别重要。目前国家政策重心下调、战略前移，今后POCT可以运用到社区医疗、家庭自测、资源分布不均等的地区。
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胡娟：第一要增强法律意识，做好关键资料保密、保管归档、责任到人、文本约定。按照国家相关法律规定办事。第二，加强自主创新产品的开发生产，抢先占领市场。第三，及时申报专利，特别是源头创新的保护。
《科学与健康》：有些人认为自己做过一般的体检，身体一向健康，应该不会有什么问题，但有些身体很好甚至相当强壮的人反而容易出现严重的高原反应，不得不抱着遗憾返回甚至永远留在了高原，那么有没有办法提前预测一个人的身体是否适合去高原呢？
胡娟：关于健康人是否适合去高原，我们一直在作关于这方面的科研课题研究。
通过近几年的研究，我们发现在人的机体中有一种特殊蛋白成分，叫低氧应激肽，它就是决定您是否能去高原的“通行证”。急进低氧环境时，人体细胞分泌的这种特殊成分，通过实验检测方法确定分子量为1904和分子式为C78O13N17H114，并经多组实验分析，本质为多肽，与抗低氧的体液应激化合物有相似功用，我们称之为低氧应激肽。
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评估血液中是否含有这种低氧应激肽的应急物质，一般通过抽取静脉血作特殊检查，该检测是早期预警能否进入高原的健康评估。
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成都军区总医院是大型绿色生态化三甲医院，是全军首批三级甲等医院之一。医院坐落在四川省成都市，占地30余万平方米，始建于1953年，是西南地区一所专业学科齐全、技术力量雄厚、医疗设备先进、服务质量优良、修养环境舒适的大型现代化综合医院。
成都军区总医院检验科是成都军区临床医学检验中心、成都军区检验医学专业委员会所在地。下设生化组、血液组、体液组、免疫组、分子生物组、微生物组等25个实验室。科室面积占地约3600平方米，拥有仪器设备总值约3100万元，高级技师13人、博士2人、硕士11人，目前在研课题：国际课题2项、国家课题3项、军队课题6项、省部级课题4项。分别为美国贝克曼生化仪实验教学示范基地、法国ABX五分类血球仪教学示范基地、分子生物室为国家卫生部培训基地。, 百拇医药(吴正友)