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心脏和肺 唇齿相依
http://www.100md.com 2008年8月7日 《当代健康报》 2008.08.07
     心脏和肺唇齿相依。心脏就像人体发动机,时刻高效运转,把携带充足氧气和养分的血液泵至身体的各个组织器官。而肺就像是加油站,在回收二氧化碳以及废物的同时,把氧气和养分交换给“能源”耗尽的血液。从肺部回到心脏,经过“加油”和“净化”的血液重新出发,又开始新一轮奇妙的旅程。

    所有的慢性肺病长时间反复发作,不仅侵蚀肺部,最终都会导致心衰;而高血压、冠心病等心脏疾病病情加重,也常常引发肺水肿以及继发肺部感染。

    心脏是血液循环的起点。正常情况下,心脏就像一台水泵,把血液泵至全身各个组织器官。血液在身体内的旅程是这样的:高氧血从左心室出发,把自身携带的充足氧气运至各个组织器官,经过漫长的旅行,氧气消耗殆尽,变成低氧血。低氧血回到右心室,然后从肺动脉进入肺部,经过肺泡上皮毛细血管,在0.07秒的时间内进行交换“加油”,在二氧化碳被“回收排出”的同时,补充充足的氧气,重新变成高氧血。高氧血通过肺静脉流入左心,新一轮旅程又开始了……

    正是从心脏出发遍及全身的“大循环”,配合心肺之间的“小循环”,让身体各部位的自由运转成为可能。

    不仅位置相邻,肺和心脏还是一对好拍档,双方职能密切衔接、丝丝入扣,不管哪一方运转受阻都会直接影响到对方。

    当心脏出现传导问题时,长此以往,都会导致心脏肥大,出现心力衰竭。而心脏收缩无力则会使一部分血停留在心脏,不能参与血液循环。而这会直接影响到肺部运转,该从心脏出发的血液没出发,势必会造成本应回来的血液淤积在肺静脉系统,肺静脉血管的压力就会升高。血管内外存在着压力差,使得水分和红细胞等通过肺泡上皮毛细血管渗透到肺泡,这就是心源性肺水肿。

    慢性肺部疾病患者,一旦肺部血管超过70%受到破坏,肺循环压力逐渐升高,引起一系列连锁反应。首先肺动脉压力升高,为了应付这种情况,右心室就会本能地加强收缩,导致心脏肥大。这一过程反复发生,心脏就会越来越肥大,等到心脏不堪重负,闹起了罢工,就出现右心室衰竭,这就是肺源性心脏病。 (李建安), 百拇医药