消融后房颤复发

http://www.100md.com 2008年8月14日 《中国医学论坛报》 2008年第31期

     预测因素 房颤未终止,则易复发

    北京首都医科大学附属北京安贞医院一项研究对92例慢性房颤患者的射频消融预后情况进行了分析。

    结果显示,术后近半数患者复发房颤,术后1年的射频消融延迟成功率为35.6%。左房大小和术中房颤是否终止与射频消融后早期房颤复发相关,未成功终止房颤是消融后早期房颤复发的唯一独立预测因素。该研究发表于《循环杂志》[Circ J 2008,72(7): 1125]上。

    消融48小时内复发房颤预示消融远期预后不佳

    澳大利亚学者里克特(Richter)对234例阵发性或持续性房颤患者进行射频消融后,分别有39%和54%的阵发性和持续性房颤患者在术后早期复发房颤。早期房颤复发是射频消融远期预后不佳的显著预测因素。

    随访1年结果显示,近七成无早期房颤复发者维持窦律,而仅有不到半数的早期复发房颤者维持窦律。该研究发表于《美国心脏病学杂志》[Am J Cardiol 2008, 101(6): 843]上。

    预后情况 消融后房颤复发者患高血压风险增加

    美国学者沙阿(Shah)对264例接受射频消融后,在未服用抗心律失常药物情况下,术后可维持窦律至少1年以上的房颤患者进行了分析。

    结果显示,在术后第2年和第5年,分别有5.8%和25.5%的患者复发房颤。消融术后晚期房颤复发与肺静脉恢复传导相关。此外,术后晚期房颤复发者的高血压及高脂血症患病率增加。该研究发表于《心血管电生理杂志》[J Cardiovasc Electrophysicol 2008,19(7): 661], 百拇医药

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