营养膳食与女性健康.ppt
http://www.100md.com
参见附件(1709kb)。
营养膳食与女性健康
中山大学公共卫生学院营养系
苏宜香
一、健康的概念
* 世界卫生组织宪章
* ?°健康是一种躯体、精神和社会适应方面的完美状态，而不仅仅是没有疾病的虚弱现象?±。
* 健康不仅是不生病，而是身体上、心理上和社会适应上的完美状态。(精、气、神)
健康受到挑战
* 20世纪杰出医学成就
抗菌素，免疫制剂-人类成功控制感染性疾病。
* 20世纪工业化、城市化改变人类生活及环境
慢性病-恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病发病率增高。
* 治疗医学转变成预防医学。
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* 高血压患病人数估算
* 2002年，1.7亿
* 1991年，9千万
* 1973年，5千万
* 1958年，2千万
* 2002年调查 >18y高血压患病率 18.8%；
* 与过去10年比较，增长31%，30.2%患者知晓，24.7%治疗，仅6.1%治疗者控制；
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* >18y糖尿病患病率2.6%
估计患病数2千万
* 空腹血糖受损率1.9%
估计受损人数2千万；
* 与1996年抽样调查相比
* 大城市糖尿病患病率由4.6%上升为6.4%
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* 成人超重率22.8%，肥胖率7.1%；
估计分别为2亿和6千万；
* 大城市超重率30.0%，肥胖率12.3%；
* 儿童肥胖率8.1%；
* 与1992年比
超重上升39%，肥胖上升97%；
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* 血脂异常患病率18.6%，估计人数1.6亿；
* 高胆固醇血症2.9%
* 高甘油三酯11.9%
* 低密度脂蛋白血症7.4%；
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* 膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病、血脂异常发生密切相关；
* 高盐膳食与高血压患病风险密切相关；
* 饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关；
生活方式与-心血管疾病
* 脑力劳动人群*：13%～15%
* 普通劳动人群： 4%～5%
*公司白领，科研人员，新闻工作者、 经理、医生、教师等。
(北京市疾病控制中心, 2001)
情绪与心血管疾病
* 3000名中年男性，心理测试分焦虑型及随和型。8年半随访，前者冠心病发生率比后者高1倍。
* 2992人，持续7-16年流行病学追踪调查。发现，焦虑和抑郁可预测高血压的发生及治疗的预后。(Arch-Fam-Med 1997)
* 心理因素的影响程度与吸烟、高血压相当。
心理压力与健康
* 研究证实，多次经受生活事件压力的人，患精神疾患、癌症、高血压、心脏病、糖尿病、溃疡、头疼、感冒等危险性明显增加。
* 引起高死亡率的前10位疾病中，1、2、4位的脑血管病、恶性肿瘤和冠心病与心理应激密切相关。
心理压力与健康
* 慢性疲劳综合征是高血压、冠心病和癌症的重要诱因，在一般人群中发生率为0.2%左右，但在知识阶层中高达10%～29%。
* 我国知识分子平均寿命58岁，比全国人均寿命低10岁以上。近5年内中国科学院和北京大学的教授、专家共135人逝世，平均年龄仅有53.3岁。这些人都是我国的优秀人才。
(国家体改委2001年公布的调查结果)
健康生活方式
* ?°饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神具而
尽终其天年,度百岁乃去?±。《上古天真论》
* "饮食有节"-健康饮食习惯和膳食结构(戒烟限酒)
* "起居有常" -生活节奏有规律；
* "不妄作劳"-适度运动；
* 形与神具-身心健康；
* ?°人以水谷为本?± ?°五谷为养，五果为助，五畜未益，五菜为充，和气为而服之，以补益精气?±；
二、衰老及慢性病发病机制
* 机体老化 -预防、延迟衰老
* 雌激素水平降低 -雌激素替代疗法
-植物雌激素
* 自由基学说 -增加清除自由基能力
自由基学说
* 自由基举例
·O2- 氧自由基
·OH- 羟自由基
RCO· 过氧化物自由基
RC· 烷自由基
PUS· 多不饱和脂肪酸自由基
自由基学说-自由基来源
* 生物性
1.呼吸链 电子传递高还原状态产生·O2-
2.细胞溶质反应
H2O2+Fe+2 ·OH-+OH-+Fe+3
3.吞噬细胞防御微生物过程中产生；
4.调节血压及细胞间信号产生的氮氧化物；
* 非生物性
电力辐射、烟雾、环境及食品污染物、药物体内代谢、吸烟、酗酒；
自由基学说-自由基反应
* 攻击生物膜上的不饱和脂肪酸
1.形成脂质过氧化物或新的自由基；
2.生物膜脂质分解，形成低级脂氧化物，如丙二醛、戊醛、乙烷；
3.生物膜通透性改变、溶酶体破裂，大分子蛋白、核酸损伤。
4.自由基、低级脂氧化物与蛋白、核酸交联形成脂褐质(Lipofusin)。
自由基学说-自由基反应
* 生物学效应举例
1.遗传物质损伤、突变、增殖......肿瘤；
2.细胞通透性改变、死亡......衰老；
3.大分子交联......脂褐质(老年斑)；
4.低密度脂蛋白氧化...吞噬细胞...泡沫细胞...
斑块....动脉粥样硬化；
* 疾病：肿瘤、动脉粥样硬化、中风、帕金氏病，白内障；
自由基清除剂-维生素类
* VitE
* 8种活性成分均具有酚性羟基，可将其中活泼的氧分子给予自由基，形成醌；
* 与生物膜的不饱和脂肪酸结合，抗自由基攻击，保护生物膜;
* 体内重要的氧化还原剂;
* 维持正常免疫功能；降低冠状动脉粥样硬化的危险；保护神经系统、骨骼肌及视网膜；
VitE-生命的守护神
来源于麦胚、硬果、种子、豆类、谷类 ......
营养膳食与女性健康
中山大学公共卫生学院营养系
苏宜香
一、健康的概念
* 世界卫生组织宪章
* ?°健康是一种躯体、精神和社会适应方面的完美状态，而不仅仅是没有疾病的虚弱现象?±。
* 健康不仅是不生病，而是身体上、心理上和社会适应上的完美状态。(精、气、神)
健康受到挑战
* 20世纪杰出医学成就
抗菌素，免疫制剂-人类成功控制感染性疾病。
* 20世纪工业化、城市化改变人类生活及环境
慢性病-恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病发病率增高。
* 治疗医学转变成预防医学。
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* 高血压患病人数估算
* 2002年，1.7亿
* 1991年，9千万
* 1973年，5千万
* 1958年，2千万
* 2002年调查 >18y高血压患病率 18.8%；
* 与过去10年比较，增长31%，30.2%患者知晓，24.7%治疗，仅6.1%治疗者控制；
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* >18y糖尿病患病率2.6%
估计患病数2千万
* 空腹血糖受损率1.9%
估计受损人数2千万；
* 与1996年抽样调查相比
* 大城市糖尿病患病率由4.6%上升为6.4%
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* 成人超重率22.8%，肥胖率7.1%；
估计分别为2亿和6千万；
* 大城市超重率30.0%，肥胖率12.3%；
* 儿童肥胖率8.1%；
* 与1992年比
超重上升39%，肥胖上升97%；
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* 血脂异常患病率18.6%，估计人数1.6亿；
* 高胆固醇血症2.9%
* 高甘油三酯11.9%
* 低密度脂蛋白血症7.4%；
2004.10.12国务院新闻公报
(2002年全国营养调查)
* 膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病、血脂异常发生密切相关；
* 高盐膳食与高血压患病风险密切相关；
* 饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关；
生活方式与-心血管疾病
* 脑力劳动人群*：13%～15%
* 普通劳动人群： 4%～5%
*公司白领，科研人员，新闻工作者、 经理、医生、教师等。
(北京市疾病控制中心, 2001)
情绪与心血管疾病
* 3000名中年男性，心理测试分焦虑型及随和型。8年半随访，前者冠心病发生率比后者高1倍。
* 2992人，持续7-16年流行病学追踪调查。发现，焦虑和抑郁可预测高血压的发生及治疗的预后。(Arch-Fam-Med 1997)
* 心理因素的影响程度与吸烟、高血压相当。
心理压力与健康
* 研究证实，多次经受生活事件压力的人，患精神疾患、癌症、高血压、心脏病、糖尿病、溃疡、头疼、感冒等危险性明显增加。
* 引起高死亡率的前10位疾病中，1、2、4位的脑血管病、恶性肿瘤和冠心病与心理应激密切相关。
心理压力与健康
* 慢性疲劳综合征是高血压、冠心病和癌症的重要诱因，在一般人群中发生率为0.2%左右，但在知识阶层中高达10%～29%。
* 我国知识分子平均寿命58岁，比全国人均寿命低10岁以上。近5年内中国科学院和北京大学的教授、专家共135人逝世，平均年龄仅有53.3岁。这些人都是我国的优秀人才。
(国家体改委2001年公布的调查结果)
健康生活方式
* ?°饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神具而
尽终其天年,度百岁乃去?±。《上古天真论》
* "饮食有节"-健康饮食习惯和膳食结构(戒烟限酒)
* "起居有常" -生活节奏有规律；
* "不妄作劳"-适度运动；
* 形与神具-身心健康；
* ?°人以水谷为本?± ?°五谷为养，五果为助，五畜未益，五菜为充，和气为而服之，以补益精气?±；
二、衰老及慢性病发病机制
* 机体老化 -预防、延迟衰老
* 雌激素水平降低 -雌激素替代疗法
-植物雌激素
* 自由基学说 -增加清除自由基能力
自由基学说
* 自由基举例
·O2- 氧自由基
·OH- 羟自由基
RCO· 过氧化物自由基
RC· 烷自由基
PUS· 多不饱和脂肪酸自由基
自由基学说-自由基来源
* 生物性
1.呼吸链 电子传递高还原状态产生·O2-
2.细胞溶质反应
H2O2+Fe+2 ·OH-+OH-+Fe+3
3.吞噬细胞防御微生物过程中产生；
4.调节血压及细胞间信号产生的氮氧化物；
* 非生物性
电力辐射、烟雾、环境及食品污染物、药物体内代谢、吸烟、酗酒；
自由基学说-自由基反应
* 攻击生物膜上的不饱和脂肪酸
1.形成脂质过氧化物或新的自由基；
2.生物膜脂质分解，形成低级脂氧化物，如丙二醛、戊醛、乙烷；
3.生物膜通透性改变、溶酶体破裂，大分子蛋白、核酸损伤。
4.自由基、低级脂氧化物与蛋白、核酸交联形成脂褐质(Lipofusin)。
自由基学说-自由基反应
* 生物学效应举例
1.遗传物质损伤、突变、增殖......肿瘤；
2.细胞通透性改变、死亡......衰老；
3.大分子交联......脂褐质(老年斑)；
4.低密度脂蛋白氧化...吞噬细胞...泡沫细胞...
斑块....动脉粥样硬化；
* 疾病：肿瘤、动脉粥样硬化、中风、帕金氏病，白内障；
自由基清除剂-维生素类
* VitE
* 8种活性成分均具有酚性羟基，可将其中活泼的氧分子给予自由基，形成醌；
* 与生物膜的不饱和脂肪酸结合，抗自由基攻击，保护生物膜;
* 体内重要的氧化还原剂;
* 维持正常免疫功能；降低冠状动脉粥样硬化的危险；保护神经系统、骨骼肌及视网膜；
VitE-生命的守护神
来源于麦胚、硬果、种子、豆类、谷类 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PPT附件(1709kb)。