· 6 3 2·。 “ 睡眠障碍" 的中医学范畴

    连家驰

    浙江省嘉善县魏塘镇卫生院中医科 3 1 4 1 0 0

    关键词 睡眠障碍 中医学 范畴

    在中医学书刊中， 能找到“ 睡眠障碍” 一词， 还是近

    几年的事。目前国内外已经把“ 睡眠障碍” 作为一个医

    学专题提出来研究， 而中医学作为一个独特的医学理

    论和临床体系， 对“ 睡眠障碍” 这一课题， 也有必要进行

    较为深刻的研究和探讨 ， 以求提高认识， 并且希冀得到

    更有效的辨证论治方法。

    现代医学认为， “ 睡眠障碍” 包括失眠、 噩梦、 夜惊、梦呓、 梦游、 遗尿、 呼吸暂停综合征、 发作性睡眠等内

    容， 而中医内科学中， 属于“ 睡眠障碍” 范畴的病证有不

    寐、 多寐、 遗尿、 小儿夜啼等； 而头痛、 眩晕、 郁证、 脏躁、心悸、 怔忡、 百合病等病证， 都会出现“ 睡眠障碍” 症状。

    以下举例简述之。

    属“ 睡眠障碍” 的中医病证

    1 不 寐

    以经常不能获得正常睡眠为特征。究其原因， 早

    在《 内经 · 素问》中就有“ 胃不和、 卧不安” 的记载。

    《 景岳全书 · 不寐》 中说： “ 劳倦思虑太过， 必致血液耗

    亡， 神魂无主， 所以不眠。 ” 又说： “ 真阴精血不足， 阴阳

    不交而神有不安其室耳。 ” 这里指的是五志过极、 心火

    内炽， 不能下交于肾， 心肾失交。所以， 不寐之病因多

    为情志所伤、 劳逸失度、 五志过极、 饮食不节所致， 总与

    心、 脾、 肝、 肾及阴血不足有关。其病理变化， 总属阳盛

    阴衰、 阴阳失交而致， 在临床上有轻、 重、 虚、 实之分， 当

    辨证论治。如因理化因素导致， 或内服某种西药而引

    起的失眠( 不寐) ， 则当区别对待。

    2 多 寐

    即一般的嗜睡证， 属于现代医学的“ 发作性睡眠”

    范畴 ......