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    伤 寒 论 ’… …

    张 仲景 为河 南 南 阳人 ， 其在 撰

    著 《伤 寒 杂病 论 》 时 ， 不 自觉地 棒

    凡 丁家 乡土话 一 一 南 阳 才言 ·致 后

    学者 时 一 些症 状 昧 卑 药物 等 把

    握 不准 ， 善 王产 生 误解 ， 时 学 习 《怕

    末论 》 .应 用经 方带 来 一 定 困难 c

    笔 者 世居 南 阳 ， 为仲 景故 里之 人 ，深 习民俗 ， 熟识 方言 ，故 将 《伤 寒

    杂病 论 》 中之家 土话 于 以整 理 ，意在弄 清 神 景原 意 。现 从 中 选 择敷

    制 考释如 下 · 以供 参 考 c

    一

    、 囊

    《伤 采论 》 1 2紊 云 ： “太 阳 中

    厦 ， 阳浮 而 阴弱 ， 阳 净者 燕 自发 ，阴弱 者 汗 自出，音 音 恶 寒 t 浙 浙恶

    厦 ，禽 禽 发热 ，鼻 呜 干 哐 者t 桂 枝

    溺主 之 。” 此 ”禽 禽￡ 捕 ” 在原 文

    中尚有 多见 .历代 医家 多从 文 宰 学

    角度 阐释 。 现夸五 版教 材 云 “翕 翕

    发热 ，如 羽毛 覆盖 之 温 和发 热 ” ，方 有执说 禽为温 热 而不 蒸 蒸 太热

    也 等 ， “禽 ” 者 告 羽 之 谓 ，实 为 望文 生 意，颇 显 幸 强 。

    其 实 ， “禽” 为南 阳 方 言 ， 王

    夸 家乡之 老年人尚保留着此说 c如

    冬 天严 采 ， 民 多生 兜取 畦 ， 中 间被

    上棠苹， 点燃后盘囤戈旁， 名 目 “ 翕

    史” ， 意 即烤 兜之 毒 ， “禽” 扰 琦

    熟病 与 内伤 杂痛 之 分 ， 证 洁亦 有异 。

    五、消渴

    漓渴 ” 一名 ， 《伤 寒论 》 与

    《奎 蜃要 略 》 均有 所连 ，但概 念 完

    奎 不 同 。 《伤 寒论 》 摹71 紊 3 2 6 紊

    所 速 之消 渴 ， 均指 外 感稿 痛 中 口渴

    太量饮 水 这 一症 状 ， 故^症 状 名 ·

    而 非 为痛证 名 。 . 馥口渴 虽 太量 引饮 ，但 不解 渴 ， 与一 麓 性 口渴 引饮 有程

    度 上 的轻 重之 分 。 《生 蜃要 略 》 所

    速 之 消 渴 ，属 内掳 杂病 之病 名 ， 目

    前 中 医临床 所 称 消 渴， 也 事指 此 。

    谊 病 以 多艘 多量 .多 尿 .九 则 消

    瘦 直尿 有 甜眸 为主 要 症 状 ·在 临床

    卫槔据 多饮 ， 多量 多 尿之 偏 重 t

    而分 为上 中 下 三浦 进行 辩证 论

    C — _

    中 医 函 授 通 讯

    《 伤寒杂 病论》 南阳 方言考释 举隅 7 1 2 0 8 3 胰西中医学院 张喜奎 导师：杜再茂

    主 题 词 《伤 寒 杂病论 》 / 注 释

    也 以 此观 之 . “翕翕发 热 ， 意 病 之名 赫 无疑 t 其病 名 之 来源 · 乃

    在形 客热 在表 皮 .如 向 史之 感 。培 是 依病 邪钴 聚胸 中与 术腔站 之痛 机

    舍 原 文 ，桂 枝 洒 为表证 ， 其 热 在 而得 名 ，似 成 定论 ， 其实 不燕 ·如

    表 ，不为 内热 ， 垃 用桂 枝 沔 以解 之 。 3 4 0 紊 云 病 者 手足 厥 冷 · 言我 不结

    否则 若 为里燕 ，桂 枝 沔 就 不适 应 其 胸 ， 小鹿 满 ，按 之璃 者· 此冷 结 在

    证 。仲景用 “禽翕发热 .意在- b 膀胱关元也” ，若按病名 病机解

    其他发热作鉴别 。因桂枝潘证在麦 释是 不通原 义的 。 病人无 医学知识，热 的 同时 伴 有 汗 出t 这 与 阳明 病 汗 怎 能 懂得 病 名 病 机 ， 如 何知 晓 自己

    出 恶束 发热 颇 为相 似 ·故 指 出桂 不是 结胸 ? 若病 者 深知 病 泺病 性 ，枝 浦证 之 发热 表 现 为 “禽 禽发 热”， 也 就 没 有 必要诊 断 . 从而 也 不套 找

    即惠 者如 向 戈之 感 ， 觉表 皮 发 热( 这 医生诊 治 。这 足 以证 明此解 不妥

    在临床相 当常见，它如 “其面禽捕 考 “ 蛄胸 之 姑“，謇多南

    如 醉 状 ” 形客 得 更为贴 切 ，即 患者 阳 读作 “ 街 ” ， 有二 毒 一 是打 结 .

    觉 面皮 发 热 )t 并非 白虎 加 人参 溺 即 将绳 子 之 粪 结 在 一起 ： 一 乃板 姑 .

    证 热 自内而麦 肌 肉熟 盛 如 蒸 r 白 实 在 不虚 之 意 。现夸 云 某人 固壬 失

    虎 加 人 参 溺证 “背擞 恶寒 ” ， 齐 非奉 贵 重物 品 ，或 失 去 亲人 等 ， 思想 不

    隶之奎身恶采c如此应 用方言t其 畅，丸而生病 ，名 目 ” 结， 0” 。胸

    意 十 分明 了 贴 切 ， 便 于辩证 用 药 部 实 而 羊虚 ， 有沉 重 疼 痛 似 用

    二 结胸 糟打实一样的感觉，叫 “ 结胸 ” 它

    《待寒论》 中多次提 到 结胸” ， 是一种症状 .与 ” 痞”相反 “ 痞”

    时 此各 霉 皆 病名 释 之 ......