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慢肾衰病人服用人参有讲究
http://www.100md.com 2008年8月29日 老年日报
     人参味甘、微苦、性微温,入脾、肺经,主要功效为大补元气,益气生津,宁神益智。人参在慢性肾衰中应用较广。

    益气补虚:对临床表现为神疲嗜睡、乏力身倦、少气懒言、舌淡胖、边有齿痕、脉虚弱等气虚之症者,可首选人参作为益气补虚之用。偏于气虚或气阴两虚并重者可用人参10~12克另煎选入药液中服用;若偏于阳虚者,人参宜小,一般3~6克,或选西洋参养阴益气,无温燥之弊更为适宜,方法亦是另煎兑入药液中。

    益气生血:肾衰患者每现血虚之症,如面色萎黄无华,眼睑及唇甲苍白,心悸气短,头目眩晕,舌淡脉细等。在补血剂中常伍人参以益气生血,且宜常服。

    固脱救急:人参大补元气,可挽救气脱危证。当尿毒症终末期患者卒然出现虚脱,汗出,脉微欲绝证之时,可以大剂人参15~30克煎场顿服或配以制附片6~12克煎汤送服。

    益气解表:慢性肾衰患者肾气衰惫必致卫虚不固,易罹外邪侵袭而现表证。若一味发汗,不但气虚鼓动无力,无以作汗达邪,且强发其汗必更伤阳气。所以凡遇气虚感受风寒之证,当益气以资汗源。如人参败毒散、参苏饮,均以人参配伍疏散风寒之剂中用之,以此益气达邪。

    近代研究证实人参的有效成分主要是人参甙,它具有刺激造血器官,升高周围血液的红细胞和血红蛋白水平;促使血清抗体产生,提高免疫功能;提高尿肌研的排泄量;可以抗休克,对血压有双相调节作用。

    郑州市老年医院主任医师

    洪云飞, 百拇医药