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判别儿童脑肿瘤从细节入手
http://www.100md.com 2008年9月4日 《家庭保健报》 2008.09.04
     儿童脑肿瘤的初期临床症状不够典型,往往容易被家长忽视。因此,作为父母必须提高自己识别儿童大脑“健康警报”的能力,其警惕性的高低直接决定着孩子的健康。以下几条与脑肿瘤有关的常见症状值得家长注意。

    呕吐头痛须留意 孩子呕吐不一定就是胃肠道出现异常,呕吐往往也是儿童脑肿瘤最常见的表现。一般来说,脑肿瘤所致的呕吐多发生在清晨,并随着病情的进展呈间歇性发作。呕吐时大多表现为喷射性呕吐,多数患儿还伴有头痛或头晕。因此,当孩子出现不明原因的呕吐时,家长应当警惕脑肿瘤的存在,及时带孩子前往医院接受头颅影像学检查,包括头颅CT和MRI等。

    视力骤减非小事 在脑肿瘤患儿中,视力减退现象比较常见,一旦延误诊治会使孩子视神经严重萎缩,导致患儿失明。除了视力异常,如果孩子的头围明显增大也要留意。由于孩子颅骨多为纤维性愈合,脑肿瘤容易导致颅内压增高、颅缝裂开而使头围增大。因此,当发现孩子的头围明显大于周围同龄孩子时,家长须提高警惕。

    多饮多尿早警惕 当孩子出现突然性的多饮多尿、易饥饿时,也有可能是脑肿瘤在作祟。“鞍上生殖细胞瘤”等生长在孩子颅内的脑肿瘤往往会导致患儿内分泌功能出现紊乱,导致病理性多饮多尿。

    此外,孩子在无任何诱因下出现抽搐也要高度警惕。

    上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科 马杰 赵阳, http://www.100md.com