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ED预示身心“亚健康”
http://www.100md.com 2008年9月9日 《生命时报》 2008.09.09
     如果把健康和疾病看作是生命过程的两端,它就像一个两头尖尖的橄榄,中间凸出的一大块,正是处于健康与疾病之间的过渡状态——亚健康。

    亚健康是个大概念,包含着前后衔接的几个阶段。其中,与健康紧紧相邻的可称作“轻度心身失调”,它常以疲劳、失眠、胃口差、情绪不稳定等为主要表现。这些失调约占总体表现的25%—28%,比较容易恢复。但同时,亚健康状态也是很多疾病的前期征兆,如心脑血管疾病、代谢性疾病等。曾有专家指出,亚健康人群普遍存在六高一低,即高负荷(心理和体力)、血压高、血脂高、血糖高、体重大、免疫功能低。其实,对于男性来说,还有一个标志性的指征显而易见但容易被忽视——那就是勃起状态。

    勃起功能障碍(ED)是个全球男性普遍存在的问题,被不少专家称为“男性健康问题的交叉点”。新加坡国大医院心脏内科主任陈淮沁介绍,根据该院2000年进行的调查,在新加坡40岁以上的男性中,有60%的人患有ED;年龄越大,患病几率越高。导致ED的主要原因可分为心理因素和生理因素。据统计,20%的ED是心理因素造成的。导致男性亚健康的原因为过度疲劳、睡眠不佳、免疫力下降等。在情绪不佳、精神压力过大,尤其是在极度焦虑、恐惧和绝望的状态下,男性的生理功能会受到显著影响,甚至完全丧失。

    而生理因素导致的ED,占总数的80%左右。北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超表示,勃起状态是血管健康的“晴雨表”。“勃起主要是由阴茎里面的血管在调节。动脉向阴茎供应血液,静脉将血液送回到心脏。这些输送血液的血管都非常细,任何改变都会影响到血液的供给。比如说,有些人长期暴饮暴食、血脂较高,虽然没有达到高血脂的水平,但这种亚健康的生活状态,会对阴茎的微血管造成多重伤害,恶化血管内皮功能。最后的结果就是,阴茎供血减弱了,勃起状态也差了。”

    ED同样也是许多疾病的先兆。就拿ED和冠心病来说,似乎是完全不相关的两类疾病,但它们“息息相关”,甚至可以互相影响进展过程和治疗效果。一方面,ED可能是预测冠心病的先兆。多数ED患者会在3年内发现冠心病;甚至在30%的男性患者中,可能已经有潜在的心脏病征兆。新加坡国大医院的数据也显示,60%患有冠心病的男性,同时也在面对ED问题。

    “PDE5抑制剂类药物的问世,给ED患者带来诸多福音。对于亚健康状态下出现的ED患者来说,这类药物能明显改善血管内皮功能,使一部分病变发生逆转,甚至可能避免血管内壁进一步恶化,延缓其他疾病的出现。”张志超说。艾力达等PDE5抑制剂效果显著,而且副作用很轻微,如头痛、面部潮红等。但服用一段时间后,这些不良反应就会消失。

    正在服用硝酸酯类药物的患者应注意,要避免两类药物同用,以免出现不良后果。▲, http://www.100md.com(本报记者 徐 菲)