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“头孢”用法不同要注意
http://www.100md.com 2008年9月11日 《家庭保健报》 2008.09.11
     头孢菌素是当前广泛应用于临床的广谱抗生素之一,不同品种药物其给药途径也不相同,需要正确把握合理的给药途径才能有效与安全。头孢菌素给药途径可分为口服、肌注、静脉滴注和静脉注射等4种方式,不同的给药方式有不同的注意事项,患者对此要有所了解。

    口服:大多数头孢菌素宜在饭后1小时服药,不可提前。因为饭后即服药,食物将会对药物吸收形成明显干扰而降低疗效。在饭后1小时服用头孢菌素则吸收良好,可保证药效,从而发挥良好治疗作用。有少数的头孢菌素酯类衍生物宜在饭后1小时内服用,因为食物中的油脂可促进其吸收,对提高疗效有所帮助。

    肌注:头孢菌素肌肉注射一般用灭菌注射用水配制,配制药液可在室温24小时内,或在冰箱5℃、48小时内保持活性。一旦过了这个期限,任何未用的配制液均不能再使用,所以,不可久置配制液,最好现配现用。

    静脉滴注:是目前用于重症感染患者的主要给药途径。首先要把握好配制药液浓度,为保证有效浓度,一般只用少量溶液进行配制,即将1次用量加入50~100毫升生理盐水或5%葡萄糖溶液中,其存放期不得超过24小时。其次,要把握好静脉滴注速度,一般50毫升的配制液应在半小时左右滴完,100毫升的配制液宜在1个小时左右滴完,这样可在较短时间内形成较高的血药浓度,使其抗菌作用的发挥更为有力。另外,大多数头孢菌素应做到分次给药,即每日2~3次给药,切莫将1日量一次性输完。因为多数的头孢菌素系繁殖期杀菌药,分次给药方能保证其有效杀菌作用的发挥。

    静脉注射:静脉注射给予头孢菌素应将药物加入10~20毫升的溶液中缓慢注射,不可推药速度过快,防止引起灼热感、血管疼痛和血栓性静脉炎。

    副主任医师 韩咏霞, http://www.100md.com