新闻快线 关键词:不良转归
CMR可预测糖尿病患者不良转归
静默型心肌梗死在糖尿病患者中具有高发病率及高死亡率的特点。美国和加拿大学者对107例缺乏临床心肌梗死证据(病史或心电图示Q波)的糖尿病患者进行了心脏磁共振成像(CMR)检测,其中28%的患者延迟钆增强(LGE)影像提示存在心肌瘢痕。在对107例患者随访的17个月中,36%发生了主要不良心脏事件(MACE)。LGE阳性结果与MACE及死亡危险显著相关(HR分别为3.71和3.61)。该研究发表于9月2日出版的《循环》[Circulation 2008, 118(10): 1011] 杂志。
心梗后莫停他汀
加拿大学者对近万例初次急性心梗后90天的生存者进行了定群研究,根据心梗前后的用药情况将患者分组。结果发现,以心梗前后均未应用他汀者作为对照,心梗前后均使用他汀者和心梗后启用他汀治疗者的1年全因死亡危险有所降低(HR分别为0.84和0.72),而心梗后停用他汀者1年死亡率显著增高(HR=1.88)。停用阿司匹林、β受体阻滞剂或质子泵抑制剂均与死亡率增高无关。该研究发表于9月1日出版的《欧洲心脏杂志》 [Eur Heart J 2008, 29(17): 2083]。
介入治疗的心梗患者心源性猝死率较低
日本一项多中心前瞻性注册研究(HIJAMI-Ⅱ)连续纳入4000余例接受经皮冠脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者,随访4.1年的结果显示,全因死亡和心源性猝死(SCD)的发生率分别为13.1%和1.2%。虽然研究同时提示左室射血分数(LVEF)是SCD的预测因子,但在PCI时代,心梗后患者发生SCD的总体风险并不高。该研究于9月5日在线发表在《心脏》(Heart)杂志上。, http://www.100md.com
静默型心肌梗死在糖尿病患者中具有高发病率及高死亡率的特点。美国和加拿大学者对107例缺乏临床心肌梗死证据(病史或心电图示Q波)的糖尿病患者进行了心脏磁共振成像(CMR)检测,其中28%的患者延迟钆增强(LGE)影像提示存在心肌瘢痕。在对107例患者随访的17个月中,36%发生了主要不良心脏事件(MACE)。LGE阳性结果与MACE及死亡危险显著相关(HR分别为3.71和3.61)。该研究发表于9月2日出版的《循环》[Circulation 2008, 118(10): 1011] 杂志。
心梗后莫停他汀
加拿大学者对近万例初次急性心梗后90天的生存者进行了定群研究,根据心梗前后的用药情况将患者分组。结果发现,以心梗前后均未应用他汀者作为对照,心梗前后均使用他汀者和心梗后启用他汀治疗者的1年全因死亡危险有所降低(HR分别为0.84和0.72),而心梗后停用他汀者1年死亡率显著增高(HR=1.88)。停用阿司匹林、β受体阻滞剂或质子泵抑制剂均与死亡率增高无关。该研究发表于9月1日出版的《欧洲心脏杂志》 [Eur Heart J 2008, 29(17): 2083]。
介入治疗的心梗患者心源性猝死率较低
日本一项多中心前瞻性注册研究(HIJAMI-Ⅱ)连续纳入4000余例接受经皮冠脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者,随访4.1年的结果显示,全因死亡和心源性猝死(SCD)的发生率分别为13.1%和1.2%。虽然研究同时提示左室射血分数(LVEF)是SCD的预测因子,但在PCI时代,心梗后患者发生SCD的总体风险并不高。该研究于9月5日在线发表在《心脏》(Heart)杂志上。, http://www.100md.com