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哮喘病人不要滥用抗菌素
http://www.100md.com 2008年9月15日 《家庭医生报》 2008年9月15日(总第1179期)
     支气管哮喘是常见病多发病,感冒和气候变化是诱发哮喘的主要因素。迄今为止,不少患者和家属,甚至基层医院的医生都认为,哮喘病是下呼吸道感染性疾病,治疗时要用抗菌素,理由是可以消除炎症。

    事实上,导致哮喘发作的原因很多,包括过敏、劳累、情绪激动、病毒感染或细菌感染等因素,都可能导致哮喘发作。医学研究已经证实,细菌感染并非是引发哮喘的主要原因。由于哮喘病是一种慢性反复发作的过敏性气道炎症,这种炎症与细菌性炎症截然不同,应用各种抗菌素如青霉素、头孢菌素(先锋霉素)及红霉素有可能收效甚微或无效;目前临床上使用的抗菌素也都有不同程度的毒副作用,长期滥用会造成机体某些器官(如肝肾等)损害,因此,哮喘病治疗中必须避免滥用抗菌素。

    专家指出,治疗哮喘病只有细菌感染时,才需要使用抗菌素,在其他情况下,使用抗菌素都是滥用。发病过程中患者如出现以下几种情况考虑合并细菌感染,应该使用抗菌素:

    ①哮喘发作时伴随高热,量体温≥39℃、频咳、吐黄痰;

    ②肺部检查听到较多固定的湿罗音;

    ③化验血中白细胞明显升高,≥12000个/立方毫米,中性粒细胞占70%以上;

    ④病情较重有表现端坐呼吸、面色和口唇青紫及大汗者。, 百拇医药(湖南 王小衡(副主任医师))