加强医疗废物管理防止医源性感染.ppt
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参见附件(331kb)。
加强医疗废物管理
防止医源性感染
山西省卫生厅卫生监督所
石 磊
一、医疗废物的危害
二、医疗废物的定义与分类
三、医疗废物专用包装物、容器标准
和警示标识的规定
四、医疗废物管理的一般规定
五、医疗机构医疗废物的管理
六、医疗废物管理的行政处罚
《医疗废物管理条例》于2003年6月4日经国务院第十次常务会议讨论通过,国务院总理温家宝于2003年6月16日签署第380号国务院令，颁布实施《医疗废物管理条例》。这是我国医疗废物管理的一个里程碑,标志着我国医疗废物的管理走入法制化的轨道。
制定《医疗废物管理条例》的
宗旨及目的:
宗旨: 为了加强医疗废物的安全管理。
目的： 防止疾病传播
保障人体健康
保护生态环境
根据《医疗废物管理条例》,卫生部和国家环境保护总局分别或联合制定以下配套法规、文件：
* 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
* 《医疗废物管理行政处罚办法》
* 《医疗废物集中处置技术规范》
* 《医疗废物分类目录》
* 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识的 规定》
一、医疗废物的危害
(一)医疗废物的特性：
* 面广点多
* 常伴左右
* 数量庞杂
* 种类繁多
* 危害严重
(二)医疗机构产生废物的比例
一般性废物占80%
危害性废物占20% 其中:
感染性废物与病理性废物:15%
药物性废物与化学性废物:3%
损伤性废物:1%
放射性废物:1%
(三)医疗废物对人体健康危害:
> 艾滋病
> 乙型肝炎与丙型肝炎
> 胃肠道感染
> 呼吸道感染
> 血液感染
> 皮肤感染
> 放射性损伤
> 中毒(药物性废物和化学性废物引起)
(四)医疗废物危害的对象
* 医生与护士
* 病人
* 医院后勤人员
* 医疗废物收集处置人员
* 公众(拾荒者)
损伤性废物(针头)刺伤后的感染率:
* HBV 6---30%
* HCV 0.4---6%
* HIV 0.25---4%
防止医疗废物造成医源性感染的措施：
* 建立完善的医疗废物管理体系
* 加强医护人员的职业防护
医疗废物管理体系包括：
1.专门的法规和技术体系
2.专业收集、运输和处理系统
完善的医疗废物管理体系的作用:
(1)帮助控制医院获得性感染,巩固正确洗 手的效果。(2)减少社区暴露于多耐药性细菌的机率。(3)大幅减少AIDS、脓毒症、肝炎等从医疗废物途经引起的传播(4)控制经动物传播的传染病。(5)切断感染的循环。(6)省时省力的解决医务人员的安全防护问题，包括减少针刺的危险。(7)杜绝医疗废物的非法再利用。
医护人员的职业健康与安全标准：
①正确的健康教育与培训。
②个人防护服及用具：包括头盔、面罩、眼罩、手套、工业靴等。
③有效的职业健康计划：包括预防免疫接种，暴露后预防，医学观察。
④个人卫生：包括洗手习惯及减少接触有害医疗废物。
二、医疗废物的定义与分类
1.医疗废物的定义:
是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
2.医疗废物的分类：(七类)
* 感染性废物
* 损伤性废物
* 药物性废物
* 病理性废物
* 化学性废物
* 放射性废物
* 其他类
三、医疗废物专用包装物、容器标
准和警示标识的规定
(一)包装袋标准
1.包装袋不得使用聚氯乙烯塑料为制造原料。
2.聚乙烯包装袋正常使用时不得渗漏、破裂、穿孔。
3.包装袋的颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说
明。
4.包装袋上应印制医疗废物警示标识。
5.最大容积为0.1m3,大小和形状适中，便于搬运和配合
周转箱盛装。
6.当包装袋容积在0.1m3范围内,包装袋规格可以根据用户
要求确定。
7.当用户有特殊要求，并且包装袋容积超过0.1m3时,应保
证包装袋防渗漏、防破裂、防穿孔。
医用垃圾专用包装袋样式：
(二)利器盒标准
1.利器盒整体为硬制材料制成，密封，以保证利器盒在正常
使用的情况下，盒内盛装的利器不撒漏，利器盒一旦被封
口，则无法在不破坏的情况下被再次打开。
2.利器盒能防穿刺，其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐
利器具不能穿刺利器盒。
3.满盛装量的利器盒从1.5m高处垂直跌落至水泥地面,连续
3次,利器盒不会出现破裂,被刺穿等情况。
4.利器盒应易于焚烧。
5.利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明"损伤性废物"。
6.利器盒上应印制医疗废物警示标识。
7.利器盒规格尺寸可根据用户要求确定。
医用垃圾专用利器盒样式：
(三)周转箱(桶)标准
1.周转箱整体为硬制材料，防液体渗漏，可一次性或多次
重复使用。
2 .多次重复使用的周转箱(桶)应能被快速消毒或清洗。
3 .周转箱(桶)整体为黄色，外表面应印(喷)制医疗废
物警示标识和文字说明。
4 .周转箱箱体应选用高密度聚乙烯为原料采用注塑工艺生
产；箱体盖选用高密度聚乙烯与聚丙烯共混或专用料采
用注塑工艺生产。
5 .推荐采用长方体周转箱：
长×宽×高(mm)=600×500×400
周转箱(桶)规格也可根据用户要求制造。
6 .跌落强度：常温下负重20kg的试样从1.5m高度垂直跌落
至水泥地面 ......
加强医疗废物管理
防止医源性感染
山西省卫生厅卫生监督所
石 磊
一、医疗废物的危害
二、医疗废物的定义与分类
三、医疗废物专用包装物、容器标准
和警示标识的规定
四、医疗废物管理的一般规定
五、医疗机构医疗废物的管理
六、医疗废物管理的行政处罚
《医疗废物管理条例》于2003年6月4日经国务院第十次常务会议讨论通过,国务院总理温家宝于2003年6月16日签署第380号国务院令，颁布实施《医疗废物管理条例》。这是我国医疗废物管理的一个里程碑,标志着我国医疗废物的管理走入法制化的轨道。
制定《医疗废物管理条例》的
宗旨及目的:
宗旨: 为了加强医疗废物的安全管理。
目的： 防止疾病传播
保障人体健康
保护生态环境
根据《医疗废物管理条例》,卫生部和国家环境保护总局分别或联合制定以下配套法规、文件：
* 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
* 《医疗废物管理行政处罚办法》
* 《医疗废物集中处置技术规范》
* 《医疗废物分类目录》
* 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识的 规定》
一、医疗废物的危害
(一)医疗废物的特性：
* 面广点多
* 常伴左右
* 数量庞杂
* 种类繁多
* 危害严重
(二)医疗机构产生废物的比例
一般性废物占80%
危害性废物占20% 其中:
感染性废物与病理性废物:15%
药物性废物与化学性废物:3%
损伤性废物:1%
放射性废物:1%
(三)医疗废物对人体健康危害:
> 艾滋病
> 乙型肝炎与丙型肝炎
> 胃肠道感染
> 呼吸道感染
> 血液感染
> 皮肤感染
> 放射性损伤
> 中毒(药物性废物和化学性废物引起)
(四)医疗废物危害的对象
* 医生与护士
* 病人
* 医院后勤人员
* 医疗废物收集处置人员
* 公众(拾荒者)
损伤性废物(针头)刺伤后的感染率:
* HBV 6---30%
* HCV 0.4---6%
* HIV 0.25---4%
防止医疗废物造成医源性感染的措施：
* 建立完善的医疗废物管理体系
* 加强医护人员的职业防护
医疗废物管理体系包括：
1.专门的法规和技术体系
2.专业收集、运输和处理系统
完善的医疗废物管理体系的作用:
(1)帮助控制医院获得性感染,巩固正确洗 手的效果。(2)减少社区暴露于多耐药性细菌的机率。(3)大幅减少AIDS、脓毒症、肝炎等从医疗废物途经引起的传播(4)控制经动物传播的传染病。(5)切断感染的循环。(6)省时省力的解决医务人员的安全防护问题，包括减少针刺的危险。(7)杜绝医疗废物的非法再利用。
医护人员的职业健康与安全标准：
①正确的健康教育与培训。
②个人防护服及用具：包括头盔、面罩、眼罩、手套、工业靴等。
③有效的职业健康计划：包括预防免疫接种，暴露后预防，医学观察。
④个人卫生：包括洗手习惯及减少接触有害医疗废物。
二、医疗废物的定义与分类
1.医疗废物的定义:
是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
2.医疗废物的分类：(七类)
* 感染性废物
* 损伤性废物
* 药物性废物
* 病理性废物
* 化学性废物
* 放射性废物
* 其他类
三、医疗废物专用包装物、容器标
准和警示标识的规定
(一)包装袋标准
1.包装袋不得使用聚氯乙烯塑料为制造原料。
2.聚乙烯包装袋正常使用时不得渗漏、破裂、穿孔。
3.包装袋的颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说
明。
4.包装袋上应印制医疗废物警示标识。
5.最大容积为0.1m3,大小和形状适中，便于搬运和配合
周转箱盛装。
6.当包装袋容积在0.1m3范围内,包装袋规格可以根据用户
要求确定。
7.当用户有特殊要求，并且包装袋容积超过0.1m3时,应保
证包装袋防渗漏、防破裂、防穿孔。
医用垃圾专用包装袋样式：
(二)利器盒标准
1.利器盒整体为硬制材料制成，密封，以保证利器盒在正常
使用的情况下，盒内盛装的利器不撒漏，利器盒一旦被封
口，则无法在不破坏的情况下被再次打开。
2.利器盒能防穿刺，其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐
利器具不能穿刺利器盒。
3.满盛装量的利器盒从1.5m高处垂直跌落至水泥地面,连续
3次,利器盒不会出现破裂,被刺穿等情况。
4.利器盒应易于焚烧。
5.利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明"损伤性废物"。
6.利器盒上应印制医疗废物警示标识。
7.利器盒规格尺寸可根据用户要求确定。
医用垃圾专用利器盒样式：
(三)周转箱(桶)标准
1.周转箱整体为硬制材料，防液体渗漏，可一次性或多次
重复使用。
2 .多次重复使用的周转箱(桶)应能被快速消毒或清洗。
3 .周转箱(桶)整体为黄色，外表面应印(喷)制医疗废
物警示标识和文字说明。
4 .周转箱箱体应选用高密度聚乙烯为原料采用注塑工艺生
产；箱体盖选用高密度聚乙烯与聚丙烯共混或专用料采
用注塑工艺生产。
5 .推荐采用长方体周转箱：
长×宽×高(mm)=600×500×400
周转箱(桶)规格也可根据用户要求制造。
6 .跌落强度：常温下负重20kg的试样从1.5m高度垂直跌落
至水泥地面 ......
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