霍乱的流行病学、预防和控制.ppt
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参见附件(683kb)。
霍乱的流行病学、预防和控制
山东省疾病预防控制中心
近年全国及全省霍乱疫情情况
* 2001年全国经病原学确诊霍乱病例2422例， O139群397例， O139群占病原学诊断血清分型的16.43%；
* 2002年全国累计报告霍乱病例670例，带菌者251例，死亡5例。病例血清学分型(群)为：小川型44例，稻叶型242例，O139群161例， O139群占病原学诊断血清分型的36.02%，临床诊断223例；
2003年全国霍乱疫情情况
* 2003年全国累计报告霍乱病例230例，带菌者488例，死亡1例。病例血清学分型(群)为：小川型9例，稻叶型11例，O139群191例， O139群占病原学诊断血清分型的90.52%，临床诊断19例。带菌者中482例为O139群，6例为小川型，疫情分布于15个省、自治区、直辖市，2003年与2001、2002年相比，累计发病数和死亡数明显降低，于2002年比发病下降191.3%，优势菌群由稻叶型转为O139群。
2003年全国霍乱地区分布
省份 病例数 带菌者数 小川 稻叶 O139
重庆 61 224 283
四川 46 138 169
江苏** 33 0 33
浙江 25 10 7 1 27
湖南 24 64 1 87
江西 8 39 46
新疆 8 0 1 7
上海 8 2 10
广东 5 10 5 1 9
甘肃 4 0 4
辽宁 3 0 1 2
福建 2 0 2
贵州 1 0 1
天津 1 0 1
安徽** 1 1 1
合计 230 488 15 11 673
2003年全国霍乱病例的病原学诊断
2003年我省霍乱疫源检索情况
* 我省连续两年无疫情，全省共检测霍乱标本93006份，其中腹泻病门诊登记腹泻病人83675例，霍乱疑似病例2例，霍乱SPA快检58931份，霍乱细菌培养3274份；疫点疫区重点人群粪检4046份，其他人群粪检255份；定点水源检测4655份，食品检测4676份，其他外环境标本检测2277份；检测结果：仅从饮食摊点的洗碗水中检出了两株霍乱弧菌，其余标本未检出霍乱弧菌 。
霍乱的流行病学有关内容
* 一、前言
* 二、霍乱病原学
* 三、霍乱的流行病学
* 四、霍乱预防和控制
一、前 言
* 霍乱是我国传染病法规定甲类传染病
* 是当前三种国际检疫的传染病之一
* 已经发生过七次世界性大流行
* 由El Tor弧菌引起的第七次大流行已经波及五大洲的140多个国家和地区
二、霍乱的病原学
* 霍乱病原的发现
* 霍乱弧菌的生物型和血清型
* 霍乱弧菌的噬菌体-生物分型
* 霍乱弧菌的两类菌株
* 霍乱弧菌的毒力因子
* 霍乱弧菌的快速辅助诊断方法
霍乱病原菌发现
* 1883年德国科学家Koch发现霍乱弧菌
* 1905年另一位德国科学家发现El Tor弧菌
* 1937-1958印尼苏拉威西岛发生过El Tor弧菌四次流行(曾被称为副霍乱)
* 1961年El Tor弧菌在印尼全国流行，并传向国外，广东、香港、澳门
* 1962年被第15次世界卫生大会列入霍乱
* 1964年传入我省长岛发生2例，1975年平原5例，均为小川型
* 1992年10月印度马德拉斯出现了霍乱O139新菌型
霍乱弧菌的生物型和血清型
古典生物型 小川型
O1群 稻叶型
埃尔托生物型 颜岛型
霍乱弧菌 霍乱病原菌
O139群(Bengal)
非O1群
O2-O200群 腹泻病原菌
霍乱弧菌的噬菌体-生物分型
* 根据国内分离的五株弧菌噬菌体(VP1~VP5)可将El Tor弧菌分成32个噬菌体型。其中1~6型为流行株 ......
霍乱的流行病学、预防和控制
山东省疾病预防控制中心
近年全国及全省霍乱疫情情况
* 2001年全国经病原学确诊霍乱病例2422例， O139群397例， O139群占病原学诊断血清分型的16.43%；
* 2002年全国累计报告霍乱病例670例，带菌者251例，死亡5例。病例血清学分型(群)为：小川型44例，稻叶型242例，O139群161例， O139群占病原学诊断血清分型的36.02%，临床诊断223例；
2003年全国霍乱疫情情况
* 2003年全国累计报告霍乱病例230例，带菌者488例，死亡1例。病例血清学分型(群)为：小川型9例，稻叶型11例，O139群191例， O139群占病原学诊断血清分型的90.52%，临床诊断19例。带菌者中482例为O139群，6例为小川型，疫情分布于15个省、自治区、直辖市，2003年与2001、2002年相比，累计发病数和死亡数明显降低，于2002年比发病下降191.3%，优势菌群由稻叶型转为O139群。
2003年全国霍乱地区分布
省份 病例数 带菌者数 小川 稻叶 O139
重庆 61 224 283
四川 46 138 169
江苏** 33 0 33
浙江 25 10 7 1 27
湖南 24 64 1 87
江西 8 39 46
新疆 8 0 1 7
上海 8 2 10
广东 5 10 5 1 9
甘肃 4 0 4
辽宁 3 0 1 2
福建 2 0 2
贵州 1 0 1
天津 1 0 1
安徽** 1 1 1
合计 230 488 15 11 673
2003年全国霍乱病例的病原学诊断
2003年我省霍乱疫源检索情况
* 我省连续两年无疫情，全省共检测霍乱标本93006份，其中腹泻病门诊登记腹泻病人83675例，霍乱疑似病例2例，霍乱SPA快检58931份，霍乱细菌培养3274份；疫点疫区重点人群粪检4046份，其他人群粪检255份；定点水源检测4655份，食品检测4676份，其他外环境标本检测2277份；检测结果：仅从饮食摊点的洗碗水中检出了两株霍乱弧菌，其余标本未检出霍乱弧菌 。
霍乱的流行病学有关内容
* 一、前言
* 二、霍乱病原学
* 三、霍乱的流行病学
* 四、霍乱预防和控制
一、前 言
* 霍乱是我国传染病法规定甲类传染病
* 是当前三种国际检疫的传染病之一
* 已经发生过七次世界性大流行
* 由El Tor弧菌引起的第七次大流行已经波及五大洲的140多个国家和地区
二、霍乱的病原学
* 霍乱病原的发现
* 霍乱弧菌的生物型和血清型
* 霍乱弧菌的噬菌体-生物分型
* 霍乱弧菌的两类菌株
* 霍乱弧菌的毒力因子
* 霍乱弧菌的快速辅助诊断方法
霍乱病原菌发现
* 1883年德国科学家Koch发现霍乱弧菌
* 1905年另一位德国科学家发现El Tor弧菌
* 1937-1958印尼苏拉威西岛发生过El Tor弧菌四次流行(曾被称为副霍乱)
* 1961年El Tor弧菌在印尼全国流行，并传向国外，广东、香港、澳门
* 1962年被第15次世界卫生大会列入霍乱
* 1964年传入我省长岛发生2例，1975年平原5例，均为小川型
* 1992年10月印度马德拉斯出现了霍乱O139新菌型
霍乱弧菌的生物型和血清型
古典生物型 小川型
O1群 稻叶型
埃尔托生物型 颜岛型
霍乱弧菌 霍乱病原菌
O139群(Bengal)
非O1群
O2-O200群 腹泻病原菌
霍乱弧菌的噬菌体-生物分型
* 根据国内分离的五株弧菌噬菌体(VP1~VP5)可将El Tor弧菌分成32个噬菌体型。其中1~6型为流行株 ......
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