· 2 8 · 辽宁实用糖尿病杂志2 0 0 4 年第 l 2 卷第5期

    诺和灵治疗初发2 型糖尿病3 2 例疗效观察

    南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 内分泌科( 2 2 3 8 0 0 ) 邹会玲

    摘要 2 型糖尿病由于胰岛B细胞功能缺陷， 而高血糖也可使葡萄糖介导的胰岛B细胞分泌胰岛素反应受限

    制， 即“ 高糖毒性作用” 。我们用诺和灵治疗初发2型糖尿病以及时解除葡萄糖毒性作用， 促进B细胞分泌功能恢

    复。其中部分病人完全停药， 其余病人明显减少药量， 减少药费支出。 一

    关键词 2 型糖尿病 诺和灵

    1 资科和方法

    1 . 1 对象 选择我院2 0 0 1 年1 2月至2 0 0 2年1 2月住

    院病人 3 2例， 年龄3 4 ～6 6岁， 平均年龄 4 8 、 2岁， 其中

    男性2 2 例. 女性1 O例， 均符号1 9 9 7年美国A D A诊断

    标准， 临床分型为 2 型。既往未服用降糖药， 入院前行

    2周的严格饮食控制及运动， 空腹血糖仍高于 1 0 m mo l /

    L ， 予收入院行胰岛素治疗。

    1 . 2 选择 3 O 例初发 2型糖尿病门诊病人作为对照

    组， 口服美吡哒， 剂量根据血糖调整， 所有病例都继续

    饮食。 运动治疗， 治疗组选用诺和灵 3 0 R， 体重指数大

    的联用二甲双胍， 治疗期问用罗氏血糖仪监测血糖， 根

    据血糖调整胰岛素量。 以控制餐前血糖在7 、 0 m m o l / L ，餐后血糖在 l i m m o l / L以内， 直到血糖控制满意， 所有

    病例最后用真性静脉法检测血葡萄糖作为结果， 所有

    病人随访至6个月。

    2 结果

    2 . 1 与对照组相比， 胰岛素能迅速使血糖降至正常，达标所用时问， 治疗组为 1 2±4天， 对照组为 2 O±6

    天， 两组经 t 检验， ( P <0 ， 0 5 ) ， 差异有显著性。

    2 . 2 治疗组巾有3例病人胰岛功能完全恢复， 停【 L 药

    物及饮食治疗后6月 ......