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老年人应警惕特发性水肿
http://www.100md.com 2008年9月18日 《家庭保健报》 2008.09.18
     特发性水肿多发生在中老年人,尤其多见于身体肥胖的老年女性。此类浮肿以下肢踝关节附近较为显著,每天下午较重,休息一夜起床后减轻或消失。这种水肿一般多是衰老、身体生理机能减退、水盐代谢紊乱引起的,而无明显疾病诱因。一般自觉症状仅有倦怠、乏力、不愿活动、下肢发胀等。

    因疾病引起的浮肿,患者一般都有相应的症状,化验或做某些检查可以帮助确定诊断:

    肾病:肾炎、肾动脉硬化、肾功能衰竭所致的浮肿,一般先出现于两眼睑或颜面部,尤其是早晨起床后厉害,多伴有贫血、高血压等症状。

    心脏病:冠状动脉硬化性心脏病、心力衰竭引起的浮肿,患者可有心慌、气短、呼吸困难等症状,浮肿一般从踝部开始。

    肝病:肝硬变引起的浮肿,一般先从下肢开始,以后可伴有腹水及肝功能变化等。

    老年人出现浮肿后,应到医院做全面检查。如果没有器质性疾患,多属于特发性水肿,一般不需要特殊治疗。但要注意避免久坐久站,经常变换体位,卧床休息时可将下肢适当抬高些,以使血液回流通畅。

    另外,还要注意调整情绪,控制饮食,减少糖、盐及脂肪的摄入量。浮肿较重者可服用少量利尿剂,如氢氯噻嗪等,但剂量不宜过大,服药时间不宜过长。周永杰, http://www.100md.com