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编号:11712451
缺血性脑卒中患者发生GIB预后更差
http://www.100md.com 2008年9月18日 《中国医学论坛报》 2008年第36期
     最近一些研究结果显示,急性冠脉综合征患者接受治疗后发生胃肠道出血(GIB)的风险是增加的。加拿大学者奥唐奈(O′Donnell)等的一项研究显示,尽管急性缺血性脑卒中患者发生GIB并不常见,但其与患者的死亡及发生严重残疾的预后相关。该研究论文发表在《神经病学》[Neurology 2008,71(9):650]上。

    研究者对11所医院3年中所收入院的6853例缺血性脑卒中患者进行了回顾性研究,并应用多元回归分析的方法辨别缺血性脑卒中后GIB的风险因素,分析GIB与死亡或出院时残疾的相关性。

    共100例患者(1.5%)出现了GIB,消化性溃疡、恶性肿瘤及脑卒中程度均与GIB相关。在所有被调查者中,40%的患者死亡或出院时严重残疾,而在发生了GIB的患者中,81%死亡或残疾(P=0.0001)。校正其他影响因素后显示,伴有GIB的缺血性脑卒中患者的死亡/残疾率较未发生GIB者升高3倍。不伴有GIB的缺血性脑卒中患者半年死亡率为19.7%,而伴有GIB的缺血性脑卒中患者半年死亡率为46.0%。溶栓治疗、入院前的抗血栓药物治疗以及抑酸治疗对发生GIB无影响。, 百拇医药