肺气肿不能吃安定
问：我今年65岁，患肺气肿已经多年。这段时间，我的睡眠质量越来越差。有一次吃了老伴儿的安定，睡觉时竟然喘不上气来。请问这是怎么回事？
北京 李先生
答：肺气肿患者自身的呼吸功能要比正常人弱很多。吸入氧气的能力下降，容易出现缺氧的情况。同时，体内的二氧化碳不能完全排出，容易出现体内高二氧化碳残留，导致喘不上气来。不少患者由于缺氧和二氧化碳残留，本就容易昼夜颠倒，晚上睡不着、白天醒不了，加上这类患者以老年人居多，所以失眠问题很常见。
然而，必须要强调的是，肺气肿患者不可以吃安定类镇静药物，否则会引起一系列难以补救的恶性后果。
常用的安眠药如安定等，通过抑制中枢神经系统产生镇静、催眠的作用。它同时会抑制呼吸中枢，使患者的呼吸变浅频率降低，加重缺氧和二氧化碳潴留。再加上睡眠时，呼吸功能本就会减弱，这无疑使逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜，让呼吸更趋困难，严重时可能导致呼吸停止。
如果想解决肺气肿患者的失眠问题，还得从根本着手，积极治疗肺气肿。首先应该戒烟，避免刺激性气体；秋冬季节注意保暖，并适当进行体育锻炼。患者还要设法提高免疫力，可用灭活流感病毒疫苗、核酪等。
卫生部中日友好医院呼吸科副主任医师
陈欣, http://www.100md.com
北京 李先生
答：肺气肿患者自身的呼吸功能要比正常人弱很多。吸入氧气的能力下降，容易出现缺氧的情况。同时，体内的二氧化碳不能完全排出，容易出现体内高二氧化碳残留，导致喘不上气来。不少患者由于缺氧和二氧化碳残留，本就容易昼夜颠倒，晚上睡不着、白天醒不了，加上这类患者以老年人居多，所以失眠问题很常见。
然而，必须要强调的是，肺气肿患者不可以吃安定类镇静药物，否则会引起一系列难以补救的恶性后果。
常用的安眠药如安定等，通过抑制中枢神经系统产生镇静、催眠的作用。它同时会抑制呼吸中枢，使患者的呼吸变浅频率降低，加重缺氧和二氧化碳潴留。再加上睡眠时，呼吸功能本就会减弱，这无疑使逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜，让呼吸更趋困难，严重时可能导致呼吸停止。
如果想解决肺气肿患者的失眠问题，还得从根本着手，积极治疗肺气肿。首先应该戒烟，避免刺激性气体；秋冬季节注意保暖，并适当进行体育锻炼。患者还要设法提高免疫力，可用灭活流感病毒疫苗、核酪等。
卫生部中日友好医院呼吸科副主任医师
陈欣, http://www.100md.com