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冠心病的“5大兄弟”
     大连医科大学第一医院心内科教授 柯若仪%4?&[a\, 百拇医药

    冠心病动脉粥样硬化的部位、程度、范围、发展速度不同,临床表现也不同,可分为5个类型。%4?&[a\, 百拇医药

    无症状型:无症状,但有客观依据,如心肌缺血的心电图改变,或者增加心肌负荷时有改变,休息后恢复,但ST-T改变绝非冠心病特有,很多病均可以引起,应注意鉴别。%4?&[a\, 百拇医药

    心绞痛型:最常见。增加活动或情绪波动时发生胸痛,多为胸闷,持续几分钟,休息或含硝酸甘油后可缓解,称劳力型心绞痛;有的病人在休息时特别是凌晨时发作,并记录到严重心肌缺血改变,称安静型心绞痛;新近发生的、安静型的、恶化型的,如不及时治疗易发展成心肌梗塞猝死的心绞痛,称为不稳定型心绞痛。%4?&[a\, 百拇医药

    心肌梗塞型:常见的严重疾病。是冠状动脉某支有血栓形成,导致冠脉闭塞,心肌坏死。%4?&[a\, 百拇医药

    缺血性心肌病型:长期缺血导致心肌纤维化,临床表现类似扩张型心肌病%4?&[a\, 百拇医药

    猝死型:当缺血心肌发生电生理紊乱时,多为严重室性心律失常,会突然发生心脏骤停。