综合控制心血管多重危险因素
根据卫生部发布的数据, 2006年中国人群心血管病死亡占城市人群总死亡的34.8%, 占农村人群(县)总死亡的34.3%。城市人群中,男性心血管病死亡占总死亡的32.4%, 女性占37.8%;农村人群中,男性心血管病死亡占总死亡的31.6%, 女性占35.9%。
危险因素的聚集现象
近10年,心血管病一直是中国人群第一位的死亡原因, 而人群心血管病发病率和死亡率的变化趋势主要取决于人群心血管病危险因素水平和危险因素的治疗控制程度,其中最重要的危险因素是高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病和肥胖。 我国多项大规模的人群危险因素水平调查揭示,这些心血管病危险因素有明显的聚集现象,即大部分具有心血管病危险因素的人往往同时存在至少2种危险因素,比如64%的高血压患者存在多种其他危险因素。在已经发生冠心病和脑卒中的人群中,危险因素聚集更为显著。而多重危险因素对血管损害的协同作用,使心血管病发病、复发和死亡的危险大幅度上升。因此全面关注和综合控制多重心血管病危险因素已经成为心血管病一级预防和二级预防实践中最重要的策略和目标。
综合控制三要点
全面关注多重心血管病危险因素应该包括三个主要内容。
首先是多重心血管病危险因素的检出。经过多年的努力,目前血压测量的可及性已经明显改善,人群中高血压的检出率有所提高,但高胆固醇和糖代谢异常的检出率依然较低,一项全国性调查研究显示,中老年人群血胆固醇增高的知晓率不足10%。
其次是多重危险因素的综合治疗。目前我国各种心血管病危险因素治疗率依然非常低,中国冠心病二级预防架桥工程(BRIG)的研究结果发现,即使在因复发性冠脉综合征再次住院的患者中,入院前接受全面危险因素治疗者仅占6.6%。
再其次是多重危险因素的全面达标。心血管病危险因素的达标是治疗的目的,是最大程度降低心血管病发病、复发和死亡危险的前提。多项调查结果从不同侧面显示,我国心血管病危险因素治疗达标率亟待改善。
尽管心血管病危险因素的检出、治疗和控制达标受多种因素的影响,但医务人员的作用是至关重要的。因此加强各级医务人员全面关注心血管病多重危险因素的意识、改善他们在实践中对心血管病多重危险因素的治疗水平是全面提高检出率、治疗率和控制率的重要途径。, 百拇医药
危险因素的聚集现象
近10年,心血管病一直是中国人群第一位的死亡原因, 而人群心血管病发病率和死亡率的变化趋势主要取决于人群心血管病危险因素水平和危险因素的治疗控制程度,其中最重要的危险因素是高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病和肥胖。 我国多项大规模的人群危险因素水平调查揭示,这些心血管病危险因素有明显的聚集现象,即大部分具有心血管病危险因素的人往往同时存在至少2种危险因素,比如64%的高血压患者存在多种其他危险因素。在已经发生冠心病和脑卒中的人群中,危险因素聚集更为显著。而多重危险因素对血管损害的协同作用,使心血管病发病、复发和死亡的危险大幅度上升。因此全面关注和综合控制多重心血管病危险因素已经成为心血管病一级预防和二级预防实践中最重要的策略和目标。
综合控制三要点
全面关注多重心血管病危险因素应该包括三个主要内容。
首先是多重心血管病危险因素的检出。经过多年的努力,目前血压测量的可及性已经明显改善,人群中高血压的检出率有所提高,但高胆固醇和糖代谢异常的检出率依然较低,一项全国性调查研究显示,中老年人群血胆固醇增高的知晓率不足10%。
其次是多重危险因素的综合治疗。目前我国各种心血管病危险因素治疗率依然非常低,中国冠心病二级预防架桥工程(BRIG)的研究结果发现,即使在因复发性冠脉综合征再次住院的患者中,入院前接受全面危险因素治疗者仅占6.6%。
再其次是多重危险因素的全面达标。心血管病危险因素的达标是治疗的目的,是最大程度降低心血管病发病、复发和死亡危险的前提。多项调查结果从不同侧面显示,我国心血管病危险因素治疗达标率亟待改善。
尽管心血管病危险因素的检出、治疗和控制达标受多种因素的影响,但医务人员的作用是至关重要的。因此加强各级医务人员全面关注心血管病多重危险因素的意识、改善他们在实践中对心血管病多重危险因素的治疗水平是全面提高检出率、治疗率和控制率的重要途径。, 百拇医药