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硝酸甘油为何能治心绞痛
     关于心绞痛的治疗,人们熟悉的硝酸甘油,虽然在临床使用已达百余年之久,但迄今依然是最为有效和首选药物之一。那么,硝酸甘油是怎样使心绞痛得以缓解的呢?\, http://www.100md.com

    长期以来,多数人均认可硝酸甘油直接扩张冠状动脉而达到平和心绞痛的目的。其实,这不是硝酸甘油治疗心绞痛的全部作用。硝酸甘油的另一作用是使得周身的动脉和静脉的平滑肌松弛,因而导致血管扩张,其中静脉扩张的程度较动脉更为明显,这样从静脉系统回到心脏的血液就会减少,从而使心脏的前、后负荷均降低,心肌的张力下降,由于心肌氧耗量与前者有着密切关系,如此,使心肌血氧供需达到平衡,心绞痛自然得到缓解。\, http://www.100md.com

    根据上述硝酸甘油的基本药理作用,为此服药后会出现不同程度的头胀头痛、颜面潮红、心跳加快等。另外,当心绞痛发作时,舌下含服一片硝酸甘油后,1~2分钟内即可起效,如果胸痛持续三十分钟以上,用药后仍不减轻,一方面要想到急性心肌梗死的可能性,另一方面不可反复舌下含服硝酸甘油,否则可能导致低血压不良反应(北医大三院 余光明(主任医师))