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用药,从最小剂量开始
http://www.100md.com 2008年10月14日 《生命时报》 2008.10.14
     “心病还须心药医”,这话甚有道理,但还不全面。“现在对孩子心理问题和精神疾病的治疗,主要分为4个部分,分别是心理咨询、心理治疗、药物治疗和康复训练。”北京回龙观医院副院长杨甫德说。

    对于病情较轻的孩子,我们一般采取心理咨询、心理治疗加康复训练,通过谈话交流等形式,帮孩子打开心结。而如果孩子病情较重,出现绝食、体重急速下降、严重睡眠障碍或明显的破坏性行为等,就要及时送医院,必要时配合药物治疗。杨甫德解释说:“许多父母都担心药物的副作用问题,诚然,每种药物都有其一定的副作用。但自上世纪90年代开始,精神疾病药物有了很大的发展。药效和以前的药物差不多,主要是副作用小了很多,用起来更安全。”

    在对儿童进行药物治疗时,一般都会从较小的剂量开始,慢慢增加用药量,争取用“最小有效剂量”控制住病情。而对于成人的治疗,则会从一个能迅速控制病情的剂量开始。这是因为,孩子的身体尤其是脑部发育还不成熟,在治疗中不仅要考虑到对病情的控制,更要避免对孩子的身体机能产生影响。在治疗的过程中,药量也会根据病程进展不断调整。此外,对于孩子一般主张用单一品种的药,减少合并用药可能产生的副反应。▲

    (胡楚青), 百拇医药