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白血病应该做哪些检查
http://www.100md.com 2008年10月27日 《家庭医生报》 2008年10月27日(总第1185期)
     白血病是一种造血干细胞的恶性肿瘤,俗称“血癌”,小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高。只要及时发现、及时诊断、及时治疗,有许多白血病患者可获得长期生存,甚至可以治愈。

    白血病的特征为骨髓内异常的白细胞(白血病细胞)弥漫性增生取代正常骨髓组织,并常侵入周围血液,使周围血内白细胞出现量和质的改变。因此考虑白血病首先需进行外周血常规的检查,可出现血红蛋白和血小板数减少,白细胞总数多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少数高于100×109/L或低于10.0×109/L,半数以上的病人周围血象中见到异常原始细胞。确诊需要行骨髓穿刺或骨髓活检进行细胞形态学、血细胞化学染色、细胞免疫学检查;通过上述检查还可对白血病进行分型诊断。

    半数以上的白血病患者可以发现有克隆性的细胞染色体异常,因此还需进行细胞遗传学检查和分子生物学检查,这些检查项目不仅有辅助诊断的意义,还有判断预后的价值。此外还需进行血液生化检查:末端脱氧核苷转移酶(TDT)、碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清尿酸浓度检测等。, 百拇医药(南昌大学第二附属医院血液科 汤爱萍(主任医师))