当前位置: 首页 > 中医药 > 理论书籍 > 现代著作 > 图书全文 > 《痰症论》 > 第十章 中医八法在痰证中的应用
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二、下 法
http://www.100md.com 《痰症论》
     《景岳全书》指出:“痰在肠胃间者,可下而愈。”下法即是痰证治疗中的逐痰法,主要适应于寒实、热盛痰结、腑气不通,而正气未衰之证。若正气不足,又属痰结实证,非攻不可,应攻补兼施。总之,应用攻逐之法,当视邪之轻重、正气之强弱、病位之深浅,合理使用攻逐之品,或从小量开始,或中病即止,或培补数日,暂以一攻。若病情危急者,当下宜下,果断坚决,否则会延误病机。常用的逐痰法有:温下寒痰、泻火逐痰、荡涤痰涎。

    (一)温下塞痰

    主要用于伤寒误下,外寒与胸中痰水搏结,成为寒实结胸,急宜温下逐痰破结,方选三物白散(《伤寒论》:桔梗、贝母、巴豆)。但本方服后往往吐泻并作。

    (二)泻火逐痰

    热痰结胸,治宜逐痰水,泻热结,方选大陷胸汤(《伤寒论》:大黄、芒硝、甘遂)。火盛痰结所致的癫狂、痫证,或实热老痰所致的心悸怔忡、昏迷便结症,治宜荡涤痰火,方选清心滚痰丸(《沈氏尊生书》:大黄、黄芩、煅礞石、犀角、皂角、朱砂、沉香,麝香)或礞石滚痰丸(《丹溪心法》:礞石、黄芩、大黄、沉香)。虚寒患者或孕妇忌用此法。

    (三)荡涤痰涎

    适应于痰涎壅盛,迷于心窍,或痰涎壅塞、呼吸不利者。治宜荡涤痰涎,方选控涎丹(《三因极--病证方论》:甘遂、大戟、白芥子)。若痰饮流注两肋,而咳唾胁痛者,治宜攻逐痰饮,方选十枣汤(《伤寒论》:芫花、甘遂、大戟、大枣)。若体质虚弱者,可用葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》:葶苈子、大枣)。, 百拇医药