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四、消 法
http://www.100md.com 《痰症论》
     消法即消散之意。《内经》说:“结者散之”,“坚者削之”,即指消法而言。痰浊壅滞不通,必用消导疏散之法,其证及时治疗,俾其速效,迁延日久,聚而不散,日益牢坚,欲拔不能,虽有良方也难为力。消法常用于食痰、郁痰、痰核、瘰疬、瘿瘤、癥积等证。其治疗方法有:解郁化痰、化痰软坚、祛瘀消痰、消食化痰。g$ti, 百拇医药

    (一)解郁化痰g$ti, 百拇医药

    肝气郁滞,气郁成痰,治宜解郁化痰,方选利膈化痰汤(《丹溪心法》:天南星、蛤粉、栝蒌仁、贝母香附、牙皂角、姜汁、青黛),或四七汤(《和剂局方》:制半夏厚朴紫苏叶生姜大枣),或逍遥散(《和剂局方》:柴胡当归白术白芍茯苓、炙甘草、煨姜、薄荷)合二陈汤(《和剂局方》:陈皮、半夏、茯苓、甘草)。此法适应于痰膈初起,梅核气,瘰疠乳癖,乳痰初期。g$ti, 百拇医药

    (二)化痰软坚g$ti, 百拇医药

    气滞痰凝而成瘿瘤,以及痰核流注,治当理气化痰,软坚散结,方用四海解郁汤(《疡医大全》:青木香、陈皮、海带、海蛤粉、海藻海螵蛸昆布),或海藻玉壶汤(《外科正宗》:海藻、贝母、陈皮、昆布、青皮川芎、当归、半夏、连翘、甘草、独活、海带),或消瘰丸(《医学心悟》:玄参、煅牡蛎、贝母)。g$ti, 百拇医药

    (三)祛瘀化痰g$ti, 百拇医药

    痰浊阻滞,气滞血瘀,互为交结脏腑百骸形成结核、肿块、癥瘕、积聚等,治宜行气活血,祛痰散结,方选桂枝茯苓丸(《金匮要赂》:桂枝、茯苓、丹皮桃仁赤芍),或小金丹(《外科全生集》:白胶香、草乌五灵脂地龙木鳖子乳香没药、当归、麝香、墨炭),或消瘰丸(《医学心悟》:玄参、煅牡蛎、贝母)合大黄?虫丸(《全匮要略》:大黄、黄芩、桃仁、杏仁、白芍、生地干漆虻虫水蛭、蛴螬、?虫、甘草),肠覃丸(《中医症状鉴别诊断学》:柴胡、当归、赤芍、白术、枳实丹参、昆布、苡仁三棱莪术益母草)等等。g$ti, 百拇医药

    (四)消食化痰g$ti, 百拇医药

    酒食不节,食积生痰,食痰、酒痰积滞于胃肠,治宜消食导滞化痰,方选保和丸(《丹溪心法》:山楂神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子)加味。若酒积成痰,方选御爱紫晨汤(《妇人良方》:木香砂仁芍药檀香、茯苓、官桂、藿香叶、陈皮、干葛、高良姜丁香、甘草)。