二十二、痰阻阴吹
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《痰症论》
痰阻阴吹属阴吹证型之一，临床上较少见。是指因痰湿阻滞而发妇女阴中出气有声，籁籁作响，与矢气情况相似而言。阴吹的声响是连续的，所出之气，并无肛门气之臭。已婚或未婚都能患之。一般为隐讳之疾，难以告人，发展较重时，常于变换体位而声声连续，方去就医。
(一)病因病机
本病的发生，多见于素为肥胖之体，多痰多湿之人。湿痰困阻中焦，胃气难于下行，或脾虚失运，津液成痰，停滞胃肠所致。此外还有胃虚之陷，谷气不能下行，或胃肠津少而燥，均可发生阴吹之症。
(二)辨证施治
(1)主证：阴吹而面色浮白，身体肥胖，咳而多痰，或呕吐痰涎，口中淡腻，头重目眩，心悸少寐，小便量少，大便闭结，苔白腻，脉滑或迟弦。
(2)治法：豁痰利湿，导胃气下行。
(3)代表方：橘半桂苓枳姜汤(《温病条辨》)。
(4)药物：半夏、橘皮、枳实、桂枝、茯苓、生姜。
方中半夏燥湿化痰，以治既成之痰；茯苓健脾祛湿，以绝生痰之源；橘皮、枳实宽中下气，导痰下气，气行则痰消；桂枝温阳化气利饮；生姜温中降逆，诸药合用，使痰湿饮邪得除，胃中浊气下行。
便闭者加槟榔、莱菔子、白术(30～60克)、升麻(3～6克)。若胃气虚而下陷者，宜选补中益气汤(《脾胃论》：黄芪、人参、升麻、柴胡、陈皮、当归、白术、炙甘草)。属于津亏胃燥者，可予猪膏发煎(《金匮要略》：猪膏、乱发)以润肠除实。, http://www.100md.com
(一)病因病机
本病的发生，多见于素为肥胖之体，多痰多湿之人。湿痰困阻中焦，胃气难于下行，或脾虚失运，津液成痰，停滞胃肠所致。此外还有胃虚之陷，谷气不能下行，或胃肠津少而燥，均可发生阴吹之症。
(二)辨证施治
(1)主证：阴吹而面色浮白，身体肥胖，咳而多痰，或呕吐痰涎，口中淡腻，头重目眩，心悸少寐，小便量少，大便闭结，苔白腻，脉滑或迟弦。
(2)治法：豁痰利湿，导胃气下行。
(3)代表方：橘半桂苓枳姜汤(《温病条辨》)。
(4)药物：半夏、橘皮、枳实、桂枝、茯苓、生姜。
方中半夏燥湿化痰，以治既成之痰；茯苓健脾祛湿，以绝生痰之源；橘皮、枳实宽中下气，导痰下气，气行则痰消；桂枝温阳化气利饮；生姜温中降逆，诸药合用，使痰湿饮邪得除，胃中浊气下行。
便闭者加槟榔、莱菔子、白术(30～60克)、升麻(3～6克)。若胃气虚而下陷者，宜选补中益气汤(《脾胃论》：黄芪、人参、升麻、柴胡、陈皮、当归、白术、炙甘草)。属于津亏胃燥者，可予猪膏发煎(《金匮要略》：猪膏、乱发)以润肠除实。, http://www.100md.com