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冠心病患者排便护理 专访哈尔滨医大二院心内科副主任医师侯静波
http://www.100md.com 2008年10月30日 老年日报
     据哈尔滨医大二院心内科副主任医师侯静波介绍,老年冠心病患者由于胃肠功能低下,又长期卧床,极易发生便秘,从而引发猝死,必须引起高度重视。

    老年冠心病患者普遍存在便秘现象,特别是住院期间卧床时间长,活动量少,导致肠蠕动慢,不能有效排便。有些患者不习惯床上排便,导致便秘,或进食过于精细,缺乏纤维素,易发生便秘。

    排便用力使腹压增加,增加心脏负担,诱发心律失常、心衰、猝死等并发症。便秘是心脑血管疾病死亡的主要诱因,应积极防治,对患者进行心理护理及排便指导,创造适宜的排便环境,安置合适的体位,帮助做环行按摩,刺激肠蠕动,帮助排便,养成定时排便的良好习惯。增加粗纤维食物,适当增加饮水量,防止发生意外。

    饮食护理:每日晨起喝一杯白开水或蜂蜜水,调整食物品种,增加纤维素较多的蔬菜、水果的含量,一日三餐粗细粮合理搭配,增加食物容积,以刺激结肠、直肠产生便意。

    规律地排便:患者养成每日定时排便的良好习惯,即使无便意也要定时排便,以增加排便反射。

    按摩通便:清晨或睡前仰卧位,屈膝放松腹肌,用右手食、中、无名指沿蠕动方向作环行按摩,每次10分钟,每日2~3次,可促进排便。

    药物治疗:经上述处理无效,选用药物治疗,如中成药麻仁丸、芦荟胶囊等口服,必要时给开塞露、生豆油等。, 百拇医药