如如何分析糖耐量试验.ppt

http://www.100md.com

    参见附件(195kb)。

    如何分析糖耐量试验

    内分泌科 李经

    1、正常人OGTT(葡萄糖75克)

    (1) 0 1/2 1 2 3 小时

    血糖 3.3-5.5 <11.1 3.7-7.7 3.3-6.1 mmol/L (60-100) (<200) (60-139) (60-110) (mg/dl)

    尿糖 - - - -

    (2) 0 1/2 1 2 3 小时

    血糖 5.0 7.8 8.6 6.5 5.0 mmol/L

    (100) (140)(154) (117) (90) mg/dl

    尿糖 - ± + ± -

    结论

    (1)服糖后2小时血糖<7.8mmol/L(<140mg/dl)属正常范

    围，故不能诊断糖耐量低减(IGT)。

    (2)因服糖后1小时血糖>11.1 mmol/L (>200mg/dl)应按糖

    尿病高危患者对待，应进一步测胰岛素释放曲线，是否有胰岛

    分泌高峰延迟。

    (3)肾糖阈约为11.1 mmol/L (200mg/dl)左右

    分析：

    1、空腹血糖>5.5，<7.0，服糖后2小时血糖正常，故诊断"空腹血糖受损"(IFG)

    2、尿糖无梯度无法确定肾糖阈。

    分析：

    1、空腹血糖正常，服糖后2小时血糖>7.8mmol/L<11.0mg/dl故诊断"糖耐量低减"(IGT)。

    2、血糖在10.2mmol/L尿糖±，肾糖阈可能在10.0 mmol/L左右。

    分析：

    1、空腹血糖>5.5mmol/L<7.0 mmol/L ，服糖后2小时血

    糖7.8 mmol/L，故诊断"空腹血糖受损" 伴"糖耐量低减"。

    2、肾糖阈约在9.0 mmol/L左右。

    分析：

    1、空腹血糖已达糖尿病诊断标准，虽然服糖后2小时血糖正常也应诊断糖尿病，但需复查OGTT，2次以上为同样结果方能诊断。

    2、尿糖无梯度无法确定肾糖阈。

    分析：

    1、虽然空腹血糖正常，但是服糖后2小时血糖为 11.1mmol/L，仍然应诊断糖尿病，但需复查OGTT， 2次以上为同样结果方能诊断

    2、从1/2-1小时尿糖分析，肾糖阈在10.0-14.0之间，从2-3小时尿糖分析，肾糖阈在11.1-8.9之间，从以上两条分析，肾糖阈应在10.0-11.1之间。

    分析：

    1、空腹血糖已达糖尿病诊断标准，服糖后血糖为糖耐量低减(IGT)，应以空腹血糖值诊断为糖尿病，但应复查OGTT， 2次以上为同样结果方能诊断。

    2、从0- 1/2小时尿糖分析 ......

    http://www.100md.com/html/200810/3068/2953.htm

您现在查看是摘要介绍页，详见PPT附件(195kb)。