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抓“三观” 促发展 ——广西中医学院附属瑞康医院改革发展纪实
http://www.100md.com 2008年10月30日 《中国中医药报》 第3016期
     随着我国社会主义市场经济体制的建立和发展,医疗服务市场已逐步形成。广西中医学院附属瑞康医院根据医疗服务市场的需求和变化,在宏观、中观、微观不同的层面实施了一系列的改革与创新,不断发展完善,在市场竞争中求生存、求发展,并取得了令人瞩目的成绩:医院医疗用房面积由1900万平方米增至7000万平方米;医疗设备固定资产由500万元增至1.5亿元;病床数由460张增至1200张;医疗业务收入由1998年的3000万元增至2007年2.1亿元。在政府的宏观调控下,瑞康医院在中西医结合发展的道路上不断前进。

    锐意改革,创新理念

    在医疗市场竞争激烈的今天,医院是否赢得更大的市场份额,关键在于医院领导的经营观念。瑞康医院的领导班子运用现代医院经营理念,在宏观上坚持以市场为导向,根据医疗市场需求,不断调整经营策略。积极探索在社会主义市场经济条件下医院运行规律,积累丰富的经验,实施了许多新的举措:广西第一个跨体制、跨行业兼并广西南宁棉纺厂职工医院的医疗机构跨;第一个在广西率先实行“住院病人一日清单制”;第一个在广西试行门诊挂号“一票通”制;第一个实行药品购销体制改革及对2200种药品实行降价,在广西率先开设敞开式药房;第一个在广西九个县市举行大型巡回义诊义演,开展“卫生、文艺”双下乡活动;第一个试行单病种收费等等。2007年,该院成为广西首批单病种限价试行医院、广西首家城市社区卫生服务技术指导中心、广西首批全科医学教育临床实践培训基地、广西首家价格服务进医院试点医院,在区内医疗行业中产生了巨大的影响,取得了良好的经济效益和社会效益。
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    1998年,医院根据市场经济的需求,成立了多家社区卫生服务部,尝试开展社区卫生服务工作。经过几年的运行,取得了一定的成绩。2000年该院被南宁市兴宁区政府授予“社区服务先进单位”称号。2003年以来,医院还加强与基层医疗卫生单位技术协作的力度,先后与50多家县、乡级医院建立了医疗协作网络,为他们提供免费技术培训,赠送52部救护车、急救设备等,并定时派出专家医疗队到农村为农民义诊,指导基层卫生院提高医疗技术水平。2005年以来,根据卫生厅的指示精神,医院在技术上、物资上重点扶持了全国贫困县——凤山县,并荣获“广西对口支援乡镇卫生院先进单位一等奖”。由于改革措施得力,医院面貌焕然一新,荣获全国卫生系统先进集体称号。

    建全制度,规范管理

    完备的制度是保证一所医院有序运作的基础。瑞康医院从建院伊始,就注重逐步建立健全各项规章制度,2005年1月建立实行院内绩效考核制度。在抓制度管理的同时,注重开展综合素质教育,全面提高医护人员综合素质,继续开展做好医护人员医德医风素质教育和法制观教育。培养医务人员职业道德,坚持“以服务病人为中心”的原则,使管理规范化、制度化,倡导人性化服务理念。力争做到从医务人员与病人接触开始的每一句话、每一次诊断治疗和护理操作中都能体现出瑞康医务人员的高尚医德和人文关怀,为构建和谐医患关系带来了新的契机。
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    经过多年发展,医院管理模式由粗放型向质量效益型转变,在竞争中赢得市场,实现了自身跨越式的发展。日益提高的服务质量和不断转换的服务模式树立了医院在广大城乡人民群众中的良好形象,有利地促进瑞康医院社会效益和经济效益的全面提高。

    引进名医,打造名院

    名医的引进不但提升医院的技术平台,吸引病人前来就诊,还能为医院培养后备人才。瑞康医院依据本院的实际情况,加大高学历的临床适用型人才的引进,加大人才培养力度,将引进与培养有机结合。近年来,医院与湖南湘雅医院等知名医院建立了协作关系,多次邀请了国内知名专家来院讲学、指导工作,包括上海第二医科大学附属新华医院、上海瑞金医院、北京中医药大学等医院和高校的教授专家。为及时了解国内外最新医学动态,适时推广医院新技术、新项目打开了方便之门。

    医院也非常注重对人才的培养,派送大量技术人员外出培训、进修。并通过面向全国聘请学科带头人,使人才队伍迅速扩大。医院引进专业人才和先进设备,发展一系列国内领先的先进医疗技术,如成功开展了冠状动脉搭桥术,心脏瓣膜成形及置换术,各种先天性心脏病矫治术、肾脏移植术、脑立体定向精确定点热凝疗法、全身多处关节置换术、股骨头再造术、显微外科手术、腔镜微创手术等,部分技术已达国内该学科先进水平。在开展高尖技术的同时,注重发挥中西医结合特色和优势。医院骨伤科和脑病科为国家中医药管理局重点专科,同时被列为广西中医骨伤疾病治疗中心和广西中西医结合脑病治疗中心。中西医结合肾病科、肺病科、乳腺病科、消化内科被自治区卫生厅列为重点专科(专病)建设单位,是广西唯一的中西医结合执业医师(助理医师)临床实践技能培训和考试基地,2007年2月,医院被定为国家中医药管理局“十一五”重点中西医结合医院建设单位。
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    降低费用,服务百姓

    药价虚高和各种检查费常使许多病人对医院望而却步。如何以较低的费用给病人提供优质的医疗服务,是当前社会对医疗卫生体制改革的一大焦点。针对这一问题,瑞康医院在全区率先实行对部分价格较贵的检查、治疗项目实行费用下调,其降幅率达20%~50%。与此同时,该院还对区、市医疗保险门诊、住院病人给予优惠。如参保病人住院后可获一张200元的检查免费券;门诊病人检查治疗优惠8%;特检特治优惠5%。为使患者能购到较低的药品,2001该院在广西率先推出了敞开式药房,药品一律明码标价,每个柜台均由专业药剂人员可直接解答患者的咨询并负责售药,得到了老百姓的好评。为了降低药价,该院主动与药厂合作,减少流通的中间环节,使95%的药品平均降价19%。目前,敞开式药房运行已经6年,药房收入不但没有降低,而且比原来增长了25%。, http://www.100md.com(文/图 韦丽山 刘旭阳)