自发荧光支气管镜检出的支气管上皮癌前病变 光学相干断层扫描可进一步定性
光学相干断层扫描(OCT)是一种光学成像方法,可显影组织表面及以下的细胞及细胞外结构。加拿大英属哥伦比亚大学拉姆(Lam)的一项研究表明,自发荧光支气管镜介导下的OCT对支气管病变检测在技术上可行,可对自发荧光支气管镜检出的支气管上皮癌前病变进一步定性。该研究近期发表在《临床癌症研究》[Clin Cancer Res 2008, 14(7): 2006]上。
研究共入组了138例参与化学预防试验的重度吸烟志愿者和10例肺癌患者,通过支气管镜将一个1.5 mm的探头插入其气道中,使用OCT对那些自发荧光支气管镜检查正常或异常的部位进行再次评估。
结果共获得了281处病变的OCT及相应的支气管活检结果。组织病理学检查显示,145处正常或增生,61处化生,39处轻度不典型增生,10处中度不典型增生,6处重度不典型增生,7处原位癌及13处浸润癌。
对扫描结果中的上皮厚度进行测量,发现浸润癌和原位癌的上皮厚度显著不同(P=0.004),不典型增生与化生或增生的上皮厚度也显著不同(P=0.002)。另外,与轻度病变相比,中度不典型增生或以上病变的细胞核更加粗大、易分辨。
该研究初步表明,OCT是一种很有希望的无创性检查方法,可以显示出支气管癌发生前各种病变的成像情况,从而研究这些病变的自然病程和化学预防介入对其的影响。, 百拇医药
研究共入组了138例参与化学预防试验的重度吸烟志愿者和10例肺癌患者,通过支气管镜将一个1.5 mm的探头插入其气道中,使用OCT对那些自发荧光支气管镜检查正常或异常的部位进行再次评估。
结果共获得了281处病变的OCT及相应的支气管活检结果。组织病理学检查显示,145处正常或增生,61处化生,39处轻度不典型增生,10处中度不典型增生,6处重度不典型增生,7处原位癌及13处浸润癌。
对扫描结果中的上皮厚度进行测量,发现浸润癌和原位癌的上皮厚度显著不同(P=0.004),不典型增生与化生或增生的上皮厚度也显著不同(P=0.002)。另外,与轻度病变相比,中度不典型增生或以上病变的细胞核更加粗大、易分辨。
该研究初步表明,OCT是一种很有希望的无创性检查方法,可以显示出支气管癌发生前各种病变的成像情况,从而研究这些病变的自然病程和化学预防介入对其的影响。, 百拇医药