AD患者:补充维生素B族未能改善认知功能
美国研究者报告,补充大剂量维生素B族不能减慢轻中度阿尔茨海默病(AD)患者认知功能减退的速度。该结果近期发表在《美国医学会杂志》[JAMA 2008,300(15): 1774]上。
AD患者血液同型半胱氨酸水平可能升高,高同型半胱氨酸血症可通过血管机制和直接神经毒性作用在AD发病的病理生理中起作用。以往有关维生素B族降低AD患者同型半胱氨酸水平研究的样本量不够大,或随访时间不够长,所以不能评估维生素B族对认知功能减退的影响。
研究者进行了一项多中心随机双盲对照研究,纳入409例叶酸、维生素B6、维生素B12和同型半胱氨酸水平正常的轻中度(简易智力状态检查量表评分14~26分)AD患者。评估在AD治疗中补充维生素B的效果和安全性。
研究者将患者随机分2组:60%的患者用大剂量维生素B族(叶酸5 mg/d,维生素B6 25 mg/d,维生素B12 1 mg/d,治疗组),40%的患者用安慰剂(对照组),治疗18个月。主要转归指标是AD评估量表认知功能亚表(ADAS-cog)评分。
共有340例患者完成研究,治疗组202例,对照组138例。虽然补充维生素B族可有效降低同型半胱氨酸水平(P<0.001),但对主要认知功能,18个月内的ADAS-cog评分改变速度(P=0.52)或任何次要标准无有益作用。治疗组不良事件(包括抑郁)发生率较高。, 百拇医药
AD患者血液同型半胱氨酸水平可能升高,高同型半胱氨酸血症可通过血管机制和直接神经毒性作用在AD发病的病理生理中起作用。以往有关维生素B族降低AD患者同型半胱氨酸水平研究的样本量不够大,或随访时间不够长,所以不能评估维生素B族对认知功能减退的影响。
研究者进行了一项多中心随机双盲对照研究,纳入409例叶酸、维生素B6、维生素B12和同型半胱氨酸水平正常的轻中度(简易智力状态检查量表评分14~26分)AD患者。评估在AD治疗中补充维生素B的效果和安全性。
研究者将患者随机分2组:60%的患者用大剂量维生素B族(叶酸5 mg/d,维生素B6 25 mg/d,维生素B12 1 mg/d,治疗组),40%的患者用安慰剂(对照组),治疗18个月。主要转归指标是AD评估量表认知功能亚表(ADAS-cog)评分。
共有340例患者完成研究,治疗组202例,对照组138例。虽然补充维生素B族可有效降低同型半胱氨酸水平(P<0.001),但对主要认知功能,18个月内的ADAS-cog评分改变速度(P=0.52)或任何次要标准无有益作用。治疗组不良事件(包括抑郁)发生率较高。, 百拇医药